8 rehab
Content
REHABILITACION
ASIGNATURA
CLÍNICA
Octavo semestre
Plan 2010
Facultad de
Medicina
Secretaría de
Enseñanza
Clínica, Internado
y Servicio Social.
UNAM
REHABILITACIÓN
FACULTAD DE MEDICINA
PROGRAMAS ACADÉMICOS
EL CONTENIDO DE ESTE PROGRAMA ACADÉMICO NO PUEDE SER REPRODUCIDO, TOTAL O PARCIALMENTE, POR
NINGÚN MEDIO MECÁNICO, ELECTRÓNICO O CUALQUIER OTRO, SIN EL PERMISO ESCRITO DEL COMITÉ EDITORIAL
DE LA FACULTAD DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO.
2
REHABILITACIÓN
CONTENIDO
I.
DATOS GENERALES DE LA ASIGNATURA
6
II.
MISIÓN Y VISIÓN DE LA FACULTAD DE MEDICINA
7
III.
MAPA CURRICULAR
8
IV.
MODELO EDUCATIVO
9
V.
PERFIL PROFESIONAL
10
VI.
COMPETENCIAS DEL PLAN 2010
11
VII.
INTEGRACIÓN
13
VIII.
CONTRIBUCIÓN DE LA ASIGNATURA AL LOGRO DE LOS PERFILES
14
IX.
DESARROLLO DEL CONTENIDO
15
X.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
18
XI.
AGRADECIMIENTOS Y COMITÉ ACADÉMICO
19
3
REHABILITACIÓN
DIRECTORIO DE LA FACULTAD DE MEDICINA
Dr. Enrique Graue Wiechers Director
Dra. Rosalinda Guevara Guzmán Secretaria General
Dr. Pelayo Vilar Puig Jefe de la División de Estudios de Posgrado
Dr. Jaime Mas Oliva Jefe de la División de Investigación
Dr. Melchor Sánchez Mendiola Secretario de Educación Médica
Dra. Irene Durante Montiel Secretaria del Consejo Técnico
Dr. Alberto Lifshitz Guinzberg Secretario de Enseñanza Clínica, Internado y Servicio Social
Dr. Ricardo Valdivieso Calderón Secretario de Servicios Escolares
Lic. Graciela Zúñiga González Secretario Administrativo
Dr. Luis Felipe Abreu Hernández Secretario de Planeación
Lic. Raúl A. Aguilar Tamayo Secretario Jurídico y de Control Administrativo
Dra. Teresa Fortoul van der Goes Coordinadora de Ciencias Básicas
Dra. María Eugenia Ponce de León Coordinadora de Planes de Estudio
Dr. Arturo Ruíz Ruisánchez Coordinador de Servicios a la Comunidad
4
REHABILITACIÓN
DIRECTORIO DE LA SECRETARÍA DE ENSEÑANZA CLÍNICA, INTERNADO Y SERVICIO SOCIAL
Dr. Alberto Lifshitz Guinzberg Secretario
Dr. Eduardo González Quintanilla Jefe de la Unidad de Planeación y Evaluación
Dra. Gabriela Villarreal Guerra Jefa del Departamento de cuarto año ( 8vo y 9no semestre)
Dra. Grisel Emilia Uribe Martínez Jefa del Departamento de tercer año (5to, 6to y 7mo
semestre)
Dra. Ana Maria Monterrosas Rojas Jefa del Departamento de Internado Médico
Dr. Juan José Mazón Ramírez Coordinador de Servicio Social
Dr. Abel Delgado Fernández Jefe del Departamento de Servicio Social
Dr. Arturo Espinosa Velasco Jefe de la Unidad de Supervisión
Dra. Karem Mendoza Salas Jefa de la Coordinación de Evaluación
Dr. Jesús Martínez Cárdenas Jefe del Departamento de Control Docente y Desarrollo
Profesional
L.A. Eduardo Martínez Ramírez Jefe de la Unidad Administrativa
Lic. Jorge Villanova Godoy Jefe de Sección
5
REHABILITACIÓN
DIRECTORIO DEL DEPARTAMENTO DE CUARTO AÑO (8vo y 9no semestre)
Dra. Gabriela Villarreal Guerra Jefa del Departamento
Dra. María del Carmen Méndez González Coordinadora académica del 8vo y 9no semestre
Dr. Rafael Velázquez Barragán Coordinador académico del 8vo y 9no semestre
Stephany de Luna Jiménez Médico pasante en servicio social
Heidi Elizabeth Román Zermeño Secretaria
I.DATOS GENERALES DE LA ASIGNATURA DE REHABILITACION
Coordinación
Área de la asignatura
Ubicación curricular
Duración
Número de horas
Créditos
Carácter
Clave
Seriación antecedente
Seriación subsecuente
Secretaria de Enseñanza Clínica
Clínica
Octavo semestre
Tres semanas (semestral)
24 (Teoría: 2
Práctica: 2 )
2
Obligatorio
1432
6° y 7° semestres
Internado Médico de Pregrado (10° y 11° semestres)
6
REHABILITACIÓN
II.MISIÓN Y VISIÓN DE LA FACULTAD DE MEDICINA
MISIÓN
La Facultad de Medicina, como parte de la Universidad Autónoma de México, es una institución pública, dedicada a formar profesionales líderes en
las ciencias de la salud, altamente calificados, capaces de generar investigación y difundir el conocimiento. Sus programas están centrados en el
estudiante, promueven el aprendizaje autorregulado y la actualización permanente con énfasis en la conducta ética, el profesionalismo y el
compromiso con la sociedad mexicana.
Visión
La Facultad de Medicina ejercerá el liderazgo intelectual y tecnológico en las ciencias de la salud en el ámbito nacional e internacional, mediante la
educación innovadora y la investigación creativa aplicadas al bienestar del ser humano.
7
REHABILITACIÓN
8
REHABILITACIÓN
IV. MODELO EDUCATIVO
Es un currículo mixto por asignaturas con enfoque por competencias; esta situación impulsa un proceso permanente de aproximación a la educación
basada en competencias1
La definición de competencias se sustenta en la corriente pedagógica holística, la cual especifica conocimientos, habilidades, actitudes y valores
propios del ejercicio de la profesión médica y hace especial énfasis en el desarrollo de capacidades de comunicación, juicio crítico y reflexivo, ética y
actitud de superación constante. Se propone no solo sumar conocimientos, habilidades, actitudes y valores sino su articulación de manera crítica,
seleccionado, ponderando y dosificando estos recursos. Los autores que principalmente sustentan esta definición son Epstein2 y Hawes y
Corvalán3.
Una de las principales aportaciones del enfoque educativo basado en competencias es replantear la pregunta ¿cuál es el sentido del aprendizaje en
el contexto de la enseñanza de la medicina?; trasmitir información para que sea reproducida por los estudiantes o formar individuos con capacidad
de razonamiento y habilidades para resolver situaciones del diario acontecer4.
La concepción holística de las competencias conlleva un cambio para transitar del paradigma dominante enfocado en la enseñanza, hacia una
educación orientada por resultados, en la cual el objetivo es desarrollar, mediante la construcción del conocimiento, las capacidades de los alumnos
para cumplir eficientemente con sus funciones profesionales en los ambientes dinámicos y complejos en los cuales ejercerán la medicina.
El aprendizaje implica la construcción de significados e interpretaciones compartidas y se produce mediante un proceso de aprendizaje social y un
compromiso individual. Se busca articular el estudio individual con el trabajo en equipo para promover habilidades de reflexión, razonamiento y
habilidades de comunicación como la asertividad, empatía, tolerancia y capacidad de escucha y redistribución del trabajo.
Conforme el alumno avanza en su formación debe asumir en forma creciente la dirección de su proceso formativo al identificar sus necesidades de
aprendizaje, las posibles fuentes del conocimiento, las mejores estrategias formativas, así como elaborar su plan individual de formación y evaluar
su aprendizaje al fomentar la autorregulación y la responsabilidad de su desarrollo profesional continuo.
1
Plan de Estudios 2010. Aprobado el 2 de febrero del 2010 por CAABYS, apartado 3, 40-49.
2 Epstein RM & Hundert EM. Defining and assessing profesional competence JAMA 2002, 87 (2) 226 – 237.
3 Hawes, G. & Corvalán. Aplicación del enfoque de competencias en la construcción curricular de la Universidad de Talca, Chile, Rev. Iberoamericana de Educación. Enero 2005(ISSN: 1681-5653)
4 Díaz Barriga Ángel. “Enfoque de competencias en la educación., ¿Una alternativa o un disfraz de cambio? Perfiles Educativos, 2006. Vol. 28 N
9
REHABILITACIÓN
Para alcanzar las competencias de egreso se requiere una mayor participación del estudiante, lo cual implica la responsabilidad del alumno en el
proceso educativo y una mayor interacción con su profesor. El docente debe ofrecer al alumno estrategias de aprendizaje que le permitan la
adquisición de conocimientos, habilidades, destrezas y actitudes con las cuales desarrolle una autonomía creciente, un aprendizaje independiente,
continuo y el empleo de herramientas intelectuales y sociales. Asimismo los docentes utilizarán estrategias que faciliten la integración de
conocimiento y habilidades, centradas en el alumno para promover la creatividad, la reflexión y el razonamiento y cuyos criterios y formas de
evaluación se dirigen a las habilidades integradas, a diversas formas de conocimiento (declarativo, procedimental, actitudinal), a la solución de
problemas y a la búsqueda de evidencias.
V. PERFIL PROFESIONAL
El médico cirujano ejerce su práctica profesional en el primer nivel de atención médica del Sistema de Salud, considerándose este como los centros
de salud, unidades de medicina familiar y consultorios de práctica privada de la medicina y es capaz de:
Servir mediante la integración de las ciencias biomédicas, clínicas y sociomédicas para atender de una forma integral a los individuos, familias y
comunidades con un enfoque clínico-epidemiológico y social, de promoción a la salud y preventivo; buscar, cuando sea necesario orientación para
derivar al paciente al servicio de salud del nivel indicado.
Resolver en forma inicial la gran mayoría de los principales problemas de salud en pacientes ambulatorios, realizando la promoción, prevención,
diagnóstico, tratamiento, pronóstico y rehabilitación.
Desarrollar sus actividades en un contexto de atención permanente y sistemática que fortalezca la calidad y eficiencia de su ejercicio profesional con
responsabilidad ética, utilizando la información científica con juicio crítico.
Mostrar una actitud permanente de búsqueda de nuevos conocimientos; cultivar el aprendizaje independiente y autodirigido; mantenerse actualizado
en los avances de la medicina y mejorar la calidad de la atención que otorga.
Realizar actividades de docencia e investigación que realimenten su práctica médica y lo posibiliten para continuar su formación de posgrado.
10
REHABILITACIÓN
COMPETENCIA
En el Plan de Estudios la competencia se define como el conjunto de conocimientos, habilidades, actitudes y valores que interrelacionados entre sí
permiten tener un desempeño profesional eficiente con un juicio crítico y reflexivo en la práctica diaria en beneficio de los individuos y la sociedad.
VI. COMPETENCIAS DEL PLAN 2010.
1. PENSAMIENTO CRÍTICO, JUICIO CLÍNICO, TOMA DE DECISIONES Y MANEJO DE INFORMACIÓN
•
Aplica de manera crítica y reflexiva los conocimientos provenientes de diversas fuentes de información para la solución de problemas
de salud
•
Utiliza la metodología científica, clínica, epidemiológica y de las ciencias sociales para actuar eficientemente ante problemas
planteados en el marco de las demandas de atención de la sociedad actual
2. APRENDIZAJE AUTORREGULADO Y PERMANENTE
•
Ejerce la autocrítica y toma conciencia de sus potencialidades y limitaciones para lograr actitudes, aptitudes y estrategias que le
permitan construir su conocimiento, mantenerse actualizado y avanzar en su preparación profesional conforme al desarrollo científico,
tecnológico y social
•
Identifica el campo de desarrollo profesional incluyendo la formación en el posgrado, la investigación y la docencia
3. COMUNICACIÓN EFECTIVA
•
Establece una comunicación dialógica, fluida, comprometida, atenta y efectiva con los pacientes basada en el respeto a su autonomía,
a sus creencias y valores culturales, así como en la confidencialidad, la empatía y la confianza
•
Utiliza un lenguaje sin tecnicismos, claro y comprensible para los pacientes y sus familias en un esfuerzo de comunicación y
reconocimiento mutuo
•
Se comunica de manera eficiente, oportuna y veraz con sus pares e integrantes del equipo de salud
11
REHABILITACIÓN
4. CONOCIMIENTO Y APLICACIÓN DE LAS CIENCIAS BIOMÉDICAS, SOCIOMÉDICAS Y CLÍNICAS EN EL EJERCICIO DE LA
MEDICINA
• Realiza su práctica clínica y la toma de decisiones con base en el uso fundamentado del conocimiento teórico, el estudio de problemas de
salud, el contacto con pacientes y las causas de demanda de atención más frecuentes en la medicina general
5. HABILIDADES CLÍNICAS DE DIAGNÓSTICO, PRONÓSTICO, TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN
•
Realiza con base en la evidencia científica, clínica y paraclínica, el diagnóstico y tratamiento de los padecimientos más frecuentes, el
pronóstico y rehabilitación del paciente y/o familia, de manera eficaz, eficiente y oportuna
•
Orienta y refiere oportunamente al paciente al segundo o tercer nivel, cuando existen limitaciones para su atención
6. PROFESIONALISMO, ASPECTOS ÉTICOS Y RESPONSABILIDADES LEGALES
•
Ejerce su práctica profesional con base en los principios éticos y el marco jurídico para proveer una atención médica de calidad, con
vocación de servicio, humanismo y responsabilidad social
•
Identifica conflictos de interés en su práctica profesional y los resuelve anteponiendo los intereses del paciente sobre los propios
•
Toma decisiones ante dilemas éticos con base en el conocimiento, el marco legal de su ejercicio profesional y la perspectiva del
paciente y/o su familia para proveer una práctica médica de calidad
•
Atiende los aspectos afectivos, emocionales y conductuales vinculados con su condición de salud para cuidar la integridad física y
mental del paciente, considerando su edad, sexo y pertenencia étnica cultural, entre otras características.
7. SALUD POBLACIONAL Y SISTEMA DE SALUD: PROMOCIÓN DE LA SALUD Y PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
•
Identifica la importancia de su práctica profesional en la estructura y funcionamiento del Sistema Nacional de Salud que conlleve a una
eficiente interacción en beneficio de la salud poblacional
•
Fomenta conductas saludables y difunde información actualizada tendiente a disminuir los factores de riesgo individuales y colectivos al
participar en la dinámica comunitaria
•
Aplica estrategias de salud pública dirigidas a la comunidad para la promoción de la salud, prevención de enfermedades, atención a
situaciones de desastres naturales o contingencias epidemiológicas y sociales integrándose al equipo de salud.
12
REHABILITACIÓN
8. DESARROLLO Y CRECIMIENTO PERSONAL
• Plantea soluciones y toma decisiones con base en el conocimiento de su personalidad para superar sus limitaciones y desarrollar sus
capacidades
• Cultiva la confianza en sí mismo, la asertividad, la tolerancia a la frustración y a la incertidumbre e incorpora la autocrítica y la crítica
constructiva para su perfeccionamiento personal y el desarrollo del equipo de salud
• Reconoce sus alcances y limitaciones personales, admite sus errores y demuestra creatividad y flexibilidad en la solución de problemas
• Ejerce el liderazgo de manera efectiva en sus escenarios profesionales, demostrando habilidades de colaboración con los integrantes
del equipo de salud
VII. INTEGRACIÓN
La integración reordena, reestructura y reunifica los procesos de aprendizaje del individuo para lograr una mayor generalización; ésta es una
propiedad inherente de todo sistema. Para que el proceso educativo propicie la integración es necesario aplicar el conjunto de actividades de
aprendizaje donde el alumno este inmerso en ambientes que le permitan identificar, plantear, aclarar y resolver problemas médicos de complejidad
creciente.
La integración se logra cuando la intencionalidad educativa y la práctica continua logran formar esquemas mentales de procedimiento que le
permiten al estudiante generar y reconocer patrones de acción. Lo anterior puede facilitarse agrupando los conocimientos de varias disciplinas o
asignaturas que se interrelacionan en el marco de un conjunto de casos problema.
La interacción entre asignaturas puede ir desde la simple comunicación de ideas hasta la integración mutua de conceptos, metodologías, análisis de
datos, comprensión y solución de un problema. Es decir, se organizan en un esfuerzo común donde existe una comunicación continua entre los
académicos de las diferentes disciplinas. Las asignaturas pueden utilizar un problema en donde cada una de ellas aporte los conocimientos de su
campo disciplinario para la explicación del mismo, primero disciplinaria, posteriormente multidisciplinaria y finalmente generar esquemas cognitivos y
un pensamiento reflexivo y crítico.
13
REHABILITACIÓN
VIII. CONTRIBUCIÓN DE LA ASIGNATURA AL LOGRO DE LOS PERFILES
OBJETIVO GENERAL DE LA ASIGNATURA DE REHABILITACION
Competencias con las que se relaciona en orden de importancia
Competencia 5. Habilidades clínicas de diagnóstico, pronóstico, tratamiento y rehabilitación.
Competencia 4. Conocimiento y aplicación de las ciencias biológicas, sociomédicas y clínicas en el ejercicio de la medicina.
Competencia 1. Pensamiento crítico, juicio clínico, toma de decisiones y manejo de información.
Competencia 3. Comunicación efectiva.
Competencia 6. Profesionalismo aspectos éticos y responsabilidades legales.
Competencia 2. Aprendizaje autorregulado y permanente.
Competencia 8. Desarrollo y crecimiento personal.
14
REHABILITACIÓN
IX. DESARROLLO DEL CONTENIDO
INDICE DE LAS UNIDADES DE ENSEÑANZA APRENDIZAJE
HORAS
Unidad
Tema
Objetivo temático
Subtema(s)
1
Biofísica
1. Analizar la biofísica del
cuerpo humano y su
aplicación en el estudio del
paciente con potencial
rehabilitatorio.
1.1. Mecánica del movimiento, palancas
del cuerpo humano.
1.2. Biofísica del sistema cardiopulmonar.
1.3. Generalidades de electrofisiología.
1.4. Mecanismos físicos y fisiológicos de:
1.4.1.
Electricidad.
1.4.2.
Magnetismo.
1.4.3.
Luz.
1.4.4.
Sonido.
2.1. Corrientes de alta y baja frecuencia.
2.2. Generalidades, indicaciones y
complicaciones de la diatermia por onda
corta y microonda.
2.3. Uso del ultrasonido.
2.4. Indicaciones y complicaciones de:
2.4.1
Magnetoterapia.
2.4.2
Iontoforesis.
2.4.3
Sonoforesis.
2.4.4
Láser terapia.
2
2
2
3.1. Hidroterapia.
3.2. Termoterapia.
3.3. Mesoterapia.
1
1
2
3
Electroterapia
Fisioterapia
2. Distinguir los conceptos
básicos sobre electroterapia,
sus indicaciones y
aplicaciones en la medicina
de rehabilitación.
3. Analizar las indicaciones y
principios básicos de la
fisioterapia, así como su
aplicación y
contraindicaciones.
Teóri
cas
Competencia
Prácti
cas
0
4
Actividades de
enseñanza
Exposición oral
Exposición
audiovisual
Mecanismos
y tipos de
evaluación
Presentación en
clase
Mapa
conceptual
4
Exposición oral
Exposición
audiovisual
Presentación en
clase
Mapa
conceptual
4
Exposición oral
Exposición
audiovisual
Presentación en
clase
Mapa
15
REHABILITACIÓN
conceptual
4
5
Kinesiología y
kinesiterapia
Fisiología del
ejercicio
4. Analizar las definiciones de
kinesiología y kinesioterapia,
así como la fisiología del
movimiento, alteraciones y
repaso anatómico del sistema
muscular.
5. Distinguir la fisiología y
fisiopatología del ejercicio, así
como su aplicación en
rehabilitación.
4.1. Fisiología del movimiento.
4.2. Fisiología articular, los arcos de
movimiento.
4.3. Grupos musculares: agonista,
antagonistas, sinergistas, fijadores.
4.4. Inserciones, inervación, irrigación y
funcionalidad de los músculos.
4.5. Generalidades sobre Biomecánica.
4.6. Técnicas de tratamiento básicas y
técnicas especiales, técnicas de masaje,
ejercicios de estiramiento y principios de
los mismos.
5.1. Fisiología del sistema muscular.
6
0
4, 2
Exposición oral
Exposición
audiovisual
Tutoría entre
pares
Preguntas y
respuestas en
clase
Práctica
supervisada
5.1.1. Contracción-Relajación.
5.2. Fisiopatología del ejercicio.
5.2.1. Ley del todo o nada y su aplicación
en la rehabilitación.
5.3. Cambios de tono muscular.
5.4. Técnicas de relajación muscular.
6
Semiología
fisiátrica
6. Analizar la semiología
general de la asignatura y su
aplicación básica y clínica.
6.1. Técnicas de examen físico
completo.
6.2. Correlación clínica para la
integración de síndromes.
6.3. Evaluación muscular y goniométrica.
6.4. Test postural.
6.5. Reflejos osteotendinosos.
2
1
1, 2, 3, 4, 8
Exposición oral
SNAPPS
Exposición
audiovisual
Práctica
supervisada
Lecturas
obligatorias
7
Ortesis y
7. Distinguir los conceptos
básicos, manejo e
7.1. Principios básicos de los aparatos
ortopédicos.
2
1, 2, 3, 4, 4, 6, 8
l
Presentación en
16
REHABILITACIÓN
prótesis
indicaciones de las ortesis y
prótesis.
7.2. Indicaciones y contraindicaciones y
prescripción de:
7.2.1. Aparatos de acuerdo al segmento
corporal.
Exposición
audiovisual
lecturas
obligatorias
7.2.2. Férulas.
7.3. Aparatos protésicos.
8
9
Electromiografía
Farmacología
en
rehabilitación
8. Analizar el uso e
indicaciones de la
electromiografía, así como las
bases fisiológicas y técnicas
del procedimiento.
9. Distinguir los principios
básicos de la farmacología
aplicada en la rehabilitación.
8.1. Bases fisiológicas y técnicas de la
electromiografía.
8.2. Electromiografía normal y
patológica.
8.3. Indicaciones de la electromiografía
en miopatías y neuropatías.
8.4. Velocidad de conducción sensitiva y
motora normales.
9.1. Analgésicos.
9.2. Relajantes musculares, AINES y
principales antiinflamatorios.
9.3. Hipnóticos y antidepresivos.
11
Manejo del
dolor agudo y
crónico
Trastornos
auditivos y
10. Analizar la fisiopatología
del dolor y su manejo.
11. Distinguir la fisiopatología,
manifestaciones clínicas de
los trastornos auditivos, así
10.1.
Clasificación del dolor por
tiempo y por tipo.
10.2.
Métodos para tratar el dolor.
10.3.
Componentes neuropáticos del
dolor.
10.4.
Técnicas de tratamiento:
10.4.1. Bloqueos.
10.4.2. Infiltraciones.
10.4.3. Aguja seca.
11.1.
Hipoacusias congénitas y
adquiridas.
11.2.
Trastornos de la voz.
Preguntas y
respuestas
Solución de
problemas
Participación en
clase
1, 2, 3, 6, 8
Exposición
audiovisual
1
1
Exposición oral
Lectura
obligatoria
1
1, 2, 3, 4, 5, 6, 8
Exposición oral
Exposición
audiovisual
Lectura
obligatoria
10
clase
1, 2, 3, 4, 5, 6, 8
2
Exposición oral
Exposición
audiovisual
Lectura
obligatoria
2
1
1, 4, 5, 6
Exposición
audiovisual
Participación en
clase
Preguntas y
respuestas
Participación en
clase
Preguntas y
respuestas
Participación en
clase
Preguntas y
respuestas
Mapas
conceptuales /
mapas
17
REHABILITACIÓN
terapia del
lenguaje
12
13
Terapia
ocupacional
Rehabilitación
comunitaria
como su metodología
diagnóstica e introducción a
la terapia del lenguaje.
12. Analizar la utilidad y
conceptos básicos de la
terapia ocupacional.
13. Distinguir la aplicación de
técnicas y confección de
aparatos ortopédicos
utilizando los materiales
propios de cada zona.
11.3.
Parálisis cordal.
11.4.
Disfonías y afonías.
11.5.
Evaluación de los trastornos
del lenguaje.
11.6.
Evaluación y terapia de:
11.6.1. Afasias.
11.6.2. Apraxia.
11.6.3. Agnosias.
11.6.4. Dislalias.
11.6.5. Dislexias.
11.6.6. Disartrias.
12.1.
Valoración y entrenamiento de
las actividades de la vida diaria.
12.2.
Terapia Ocupacional en
diversas patologías.
12.3.
Aplicación de las diversas
formas de Terapia Ocupacional:
12.3.1. De apoyo.
12.3.2. Funcional.
12.3.3. Educativa.
12.3.4. Lúdica.
12.3.5. Pre-vocacional.
12.3.6. Profesional.
12.4. Principios e indicaciones de la
Ergoterapia.
mentales
Mapas
conceptuales
Análisis de
casos clínicos
Análisis de casos
clínicos
1
2
1, 3, 4, 5, 6, 8
Trabajo en
equipo ( escalas
de evaluación)
Presentación en
clase
Mapas
mentales
Lista de cotejo
Análisis de
casos clínicos
SNAPPS
1, 4, 3
13.1. Entrenamiento a la comunidad para
la detección oportuna de discapacidades.
Prácticas
supervisadas (
férula)
Lista de cotejo
Tutorías
Análisis de
casos clínicos
Enseñanza en
pequeños grupos
1
1
Trabajo en
equipo
18
REHABILITACIÓN
14
15
16
Rehabilitación
en pediatría
Rehabilitación
en geriatría
Rehabilitación
en neurología
14. Analizar los conceptos
básicos y la patología
pediátrica que requiere de
rehabilitación, así como las
técnicas empleadas.
14.1.
Trastornos esqueléticos de
origen congénito.
14.2.
Luxación congénita de cadera.
14.3.
Parálisis cerebral infantil.
15. Analizar los conceptos
básicos y la patología
geriátrica que requiere de
rehabilitación, así como las
técnicas empleadas.
15.1.
Generalidades:
15.1.1. Disfuncionalidad.
15.1.2. Discapacidad.
15.1.3. Escalas que las evalúan.
15.2.
Factores de riesgo para
perdida de la funcionalidad.
15.3.
Manejo y tratamiento de
Alzheimer.
15.4.
Manejo y tratamiento para las
enfermedades degenerativas
discapacitantes
16.1.
Hemiplejías.
16.2.
Hemiparesias.
16.3.
Paraplejías.
16.4.
Paraparesias
16. Analizar los conceptos
básicos y la patología
neurológica que requiere de
rehabilitación, así como las
técnicas empleadas.
1
2
4, 3, 1, 6, 5
Análisis de casos
clínicos
Lista de cotejo
Análisis de
casos clínicos
1
1
5, 4, 3, 6
Análisis de casos
clínicos
Lista de cotejo
Análisis de
casos clínicos
2
4
4, 1, 5
Lecturas
obligatorias
Mapas
conceptuales
Portafolios y
documentación
de avances
Análisis de
casos
ABP
Aprendizaje
basado en
solución de
problemas
(paciente real)
Portafolios
Lista de cotejo
Participación en
clase
Trabajos y
tareas fuera del
19
REHABILITACIÓN
Revisión de
casos clínicos
17
Rehabilitación
en
traumatología
17. Distinguir los conceptos
básicos y la patología
traumatológica que requiere
de rehabilitación, así como
las técnicas empleadas.
17.1.
Manejo fisioterapéutico en:
17.1.1. Fracturas.
17.1.2. Esguinces.
17.1.3. Luxaciones.
17.1.4. Tendinitis.
17.1.5. Tenorrafias.
17.1.6. Bursitis.
17.2.
Síndromes dolorosos a nivel de
distintos segmentos.
17.3.
Rehabilitación en el deporte.
1
5
4, 1, 5, 6
Práctica
supervisada
Preguntas y
respuestas en
clase
Lecturas
obligatorias
Mapas
conceptuales
Portafolios y
documentación
de avances
Análisis de
casos
ABP
Aprendizaje
basado en
solución de
problemas
(paciente real)
Revisión de
casos clínicos
Práctica
supervisada
18
Rehabilitación
cardiaca y
rehabilitación
respiratoria
18. Analizar los conceptos
básicos y la patología
cardiaca y respiratoria que
requiere de rehabilitación, así
como las técnicas
empleadas.
18.1.
Readecuación y tratamiento
del paciente con:
18.1.1. Coronariopatías.
18.1.2. Infarto de miocardio.
18.1.3. Insuficiencia cardiaca.
18.2.
Fisioterapia respiratoria:
18.2.1. Aerosol terapia.
18.2.2. Ventilación mecánica.
18.2.3. Técnicas de drenaje postural.
1
4
4, 1, 5
aula
Lecturas
obligatorias
Aprendizaje
basado en tareas
Tutorías entre
pares
Prácticas de
taller
Portafolios
Lista de cotejo
Participación en
clase
Trabajos y
tareas fuera del
aula
Preguntas y
respuestas en
clase
Portafolios
Lista de cotejo
Participación en
clase
Trabajos y
tareas fuera del
aula
Exámenes
20
REHABILITACIÓN
19
Rehabilitación
en
reumatología
19. Analizar los conceptos
básicos y la patología
reumatológica que requiere
de rehabilitación, así como
las técnicas empleadas.
19.1. Artritis.
4, 1, 5
19.2. Artrosis.
19.3. Gota.
19.4. Síndrome de Sjögren
1
4
Portafolios y
documentación
de avances
parciales
Lecturas
obligatorias
Portafolios
Aprendizaje
basado en tareas
Tutorías entre
pares
Prácticas de
taller
Portafolios y
documentación
de avances
Lista de cotejo
Participación en
clase
Trabajos y
tareas fuera del
aula
Exámenes
parciales
Práctica
supervisada
Total de horas:
Suma total de horas:
30
60
90
21
REHABILITACIÓN
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Bibliografía básica:
1. Guerra J. Manual de Fisioterapia. México: Manual Moderno; 2004.
Bibliografía complementaria
1. Kasper DL, Braunwald E, Fauci AS, et al. Principios de medicina interna de Harrison. 16ª ed. México: McGraw-Hill Interamericana Editores;
2005.
22
REHABILITACIÓN
AGRADECIMIENTOS
La Secretaría de Enseñanza Clínica, Internado y Servicio Social, reconoce y agradece a los docentes de la asignatura el haber contribuido con su
experiencia y conocimientos a la estructuración del programa académico. Confiamos en que su esfuerzo coadyuve a elevar la calidad de la
formación profesional de los futuros médicos.
DR. OSCAR ALTAMIRANO ÁVILA
DRA. JUANA ALVARO ELIZALDE
DRA. SILVIA AVILA ARROYO
DRA. BEATRIZ AZUCENA BARRERA BECEMI
DR. JOSÉ ALBERTO CASTAÑEDA LÓPEZ
DR. EDUARDO ESCOBAR BARRIOS
DRA. DANAE ESPINO MARTINEZ
DRA. GISELA ESPINOSA CUERVO
DRA. NORMA GOMEZ MALPICA
DRA.HERMELINDA HERNÁNDEZ AMARO
DR. JOSÉ ÁNGEL HERNÁNDEZ MEDINA
DRA. GLORIA HERNANDEZ TORRES
DRA. AIDA LUNA OLGUIN
DR. MELITON ROBERTO MARTINEZ SERRANO
DRA MIRIAM MAYA CASTILLO
DRA. VERONICA OLGUIN GONZÁLEZ
DRA. MARÍA EUGENIA OLIVEROS GARCIA
DRA. MILAGROS RODRIGUEZ MEZA
DRA. PERLA A. ROJANO PÉREZ
DRA. CAROLINA ROSAS MORENO
DRA. MARIA MINERVA SARABIA RUSSELL
DRA. ALEJANDRA TREJO HERRERA
DR. JESÚS VELAZQUEZ GARCÍA
23
ASIGNATURA
CLÍNICA
Octavo semestre
Plan 2010
Facultad de
Medicina
Secretaría de
Enseñanza
Clínica, Internado
y Servicio Social.
UNAM
REHABILITACIÓN
FACULTAD DE MEDICINA
PROGRAMAS ACADÉMICOS
EL CONTENIDO DE ESTE PROGRAMA ACADÉMICO NO PUEDE SER REPRODUCIDO, TOTAL O PARCIALMENTE, POR
NINGÚN MEDIO MECÁNICO, ELECTRÓNICO O CUALQUIER OTRO, SIN EL PERMISO ESCRITO DEL COMITÉ EDITORIAL
DE LA FACULTAD DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO.
2
REHABILITACIÓN
CONTENIDO
I.
DATOS GENERALES DE LA ASIGNATURA
6
II.
MISIÓN Y VISIÓN DE LA FACULTAD DE MEDICINA
7
III.
MAPA CURRICULAR
8
IV.
MODELO EDUCATIVO
9
V.
PERFIL PROFESIONAL
10
VI.
COMPETENCIAS DEL PLAN 2010
11
VII.
INTEGRACIÓN
13
VIII.
CONTRIBUCIÓN DE LA ASIGNATURA AL LOGRO DE LOS PERFILES
14
IX.
DESARROLLO DEL CONTENIDO
15
X.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
18
XI.
AGRADECIMIENTOS Y COMITÉ ACADÉMICO
19
3
REHABILITACIÓN
DIRECTORIO DE LA FACULTAD DE MEDICINA
Dr. Enrique Graue Wiechers Director
Dra. Rosalinda Guevara Guzmán Secretaria General
Dr. Pelayo Vilar Puig Jefe de la División de Estudios de Posgrado
Dr. Jaime Mas Oliva Jefe de la División de Investigación
Dr. Melchor Sánchez Mendiola Secretario de Educación Médica
Dra. Irene Durante Montiel Secretaria del Consejo Técnico
Dr. Alberto Lifshitz Guinzberg Secretario de Enseñanza Clínica, Internado y Servicio Social
Dr. Ricardo Valdivieso Calderón Secretario de Servicios Escolares
Lic. Graciela Zúñiga González Secretario Administrativo
Dr. Luis Felipe Abreu Hernández Secretario de Planeación
Lic. Raúl A. Aguilar Tamayo Secretario Jurídico y de Control Administrativo
Dra. Teresa Fortoul van der Goes Coordinadora de Ciencias Básicas
Dra. María Eugenia Ponce de León Coordinadora de Planes de Estudio
Dr. Arturo Ruíz Ruisánchez Coordinador de Servicios a la Comunidad
4
REHABILITACIÓN
DIRECTORIO DE LA SECRETARÍA DE ENSEÑANZA CLÍNICA, INTERNADO Y SERVICIO SOCIAL
Dr. Alberto Lifshitz Guinzberg Secretario
Dr. Eduardo González Quintanilla Jefe de la Unidad de Planeación y Evaluación
Dra. Gabriela Villarreal Guerra Jefa del Departamento de cuarto año ( 8vo y 9no semestre)
Dra. Grisel Emilia Uribe Martínez Jefa del Departamento de tercer año (5to, 6to y 7mo
semestre)
Dra. Ana Maria Monterrosas Rojas Jefa del Departamento de Internado Médico
Dr. Juan José Mazón Ramírez Coordinador de Servicio Social
Dr. Abel Delgado Fernández Jefe del Departamento de Servicio Social
Dr. Arturo Espinosa Velasco Jefe de la Unidad de Supervisión
Dra. Karem Mendoza Salas Jefa de la Coordinación de Evaluación
Dr. Jesús Martínez Cárdenas Jefe del Departamento de Control Docente y Desarrollo
Profesional
L.A. Eduardo Martínez Ramírez Jefe de la Unidad Administrativa
Lic. Jorge Villanova Godoy Jefe de Sección
5
REHABILITACIÓN
DIRECTORIO DEL DEPARTAMENTO DE CUARTO AÑO (8vo y 9no semestre)
Dra. Gabriela Villarreal Guerra Jefa del Departamento
Dra. María del Carmen Méndez González Coordinadora académica del 8vo y 9no semestre
Dr. Rafael Velázquez Barragán Coordinador académico del 8vo y 9no semestre
Stephany de Luna Jiménez Médico pasante en servicio social
Heidi Elizabeth Román Zermeño Secretaria
I.DATOS GENERALES DE LA ASIGNATURA DE REHABILITACION
Coordinación
Área de la asignatura
Ubicación curricular
Duración
Número de horas
Créditos
Carácter
Clave
Seriación antecedente
Seriación subsecuente
Secretaria de Enseñanza Clínica
Clínica
Octavo semestre
Tres semanas (semestral)
24 (Teoría: 2
Práctica: 2 )
2
Obligatorio
1432
6° y 7° semestres
Internado Médico de Pregrado (10° y 11° semestres)
6
REHABILITACIÓN
II.MISIÓN Y VISIÓN DE LA FACULTAD DE MEDICINA
MISIÓN
La Facultad de Medicina, como parte de la Universidad Autónoma de México, es una institución pública, dedicada a formar profesionales líderes en
las ciencias de la salud, altamente calificados, capaces de generar investigación y difundir el conocimiento. Sus programas están centrados en el
estudiante, promueven el aprendizaje autorregulado y la actualización permanente con énfasis en la conducta ética, el profesionalismo y el
compromiso con la sociedad mexicana.
Visión
La Facultad de Medicina ejercerá el liderazgo intelectual y tecnológico en las ciencias de la salud en el ámbito nacional e internacional, mediante la
educación innovadora y la investigación creativa aplicadas al bienestar del ser humano.
7
REHABILITACIÓN
8
REHABILITACIÓN
IV. MODELO EDUCATIVO
Es un currículo mixto por asignaturas con enfoque por competencias; esta situación impulsa un proceso permanente de aproximación a la educación
basada en competencias1
La definición de competencias se sustenta en la corriente pedagógica holística, la cual especifica conocimientos, habilidades, actitudes y valores
propios del ejercicio de la profesión médica y hace especial énfasis en el desarrollo de capacidades de comunicación, juicio crítico y reflexivo, ética y
actitud de superación constante. Se propone no solo sumar conocimientos, habilidades, actitudes y valores sino su articulación de manera crítica,
seleccionado, ponderando y dosificando estos recursos. Los autores que principalmente sustentan esta definición son Epstein2 y Hawes y
Corvalán3.
Una de las principales aportaciones del enfoque educativo basado en competencias es replantear la pregunta ¿cuál es el sentido del aprendizaje en
el contexto de la enseñanza de la medicina?; trasmitir información para que sea reproducida por los estudiantes o formar individuos con capacidad
de razonamiento y habilidades para resolver situaciones del diario acontecer4.
La concepción holística de las competencias conlleva un cambio para transitar del paradigma dominante enfocado en la enseñanza, hacia una
educación orientada por resultados, en la cual el objetivo es desarrollar, mediante la construcción del conocimiento, las capacidades de los alumnos
para cumplir eficientemente con sus funciones profesionales en los ambientes dinámicos y complejos en los cuales ejercerán la medicina.
El aprendizaje implica la construcción de significados e interpretaciones compartidas y se produce mediante un proceso de aprendizaje social y un
compromiso individual. Se busca articular el estudio individual con el trabajo en equipo para promover habilidades de reflexión, razonamiento y
habilidades de comunicación como la asertividad, empatía, tolerancia y capacidad de escucha y redistribución del trabajo.
Conforme el alumno avanza en su formación debe asumir en forma creciente la dirección de su proceso formativo al identificar sus necesidades de
aprendizaje, las posibles fuentes del conocimiento, las mejores estrategias formativas, así como elaborar su plan individual de formación y evaluar
su aprendizaje al fomentar la autorregulación y la responsabilidad de su desarrollo profesional continuo.
1
Plan de Estudios 2010. Aprobado el 2 de febrero del 2010 por CAABYS, apartado 3, 40-49.
2 Epstein RM & Hundert EM. Defining and assessing profesional competence JAMA 2002, 87 (2) 226 – 237.
3 Hawes, G. & Corvalán. Aplicación del enfoque de competencias en la construcción curricular de la Universidad de Talca, Chile, Rev. Iberoamericana de Educación. Enero 2005(ISSN: 1681-5653)
4 Díaz Barriga Ángel. “Enfoque de competencias en la educación., ¿Una alternativa o un disfraz de cambio? Perfiles Educativos, 2006. Vol. 28 N
9
REHABILITACIÓN
Para alcanzar las competencias de egreso se requiere una mayor participación del estudiante, lo cual implica la responsabilidad del alumno en el
proceso educativo y una mayor interacción con su profesor. El docente debe ofrecer al alumno estrategias de aprendizaje que le permitan la
adquisición de conocimientos, habilidades, destrezas y actitudes con las cuales desarrolle una autonomía creciente, un aprendizaje independiente,
continuo y el empleo de herramientas intelectuales y sociales. Asimismo los docentes utilizarán estrategias que faciliten la integración de
conocimiento y habilidades, centradas en el alumno para promover la creatividad, la reflexión y el razonamiento y cuyos criterios y formas de
evaluación se dirigen a las habilidades integradas, a diversas formas de conocimiento (declarativo, procedimental, actitudinal), a la solución de
problemas y a la búsqueda de evidencias.
V. PERFIL PROFESIONAL
El médico cirujano ejerce su práctica profesional en el primer nivel de atención médica del Sistema de Salud, considerándose este como los centros
de salud, unidades de medicina familiar y consultorios de práctica privada de la medicina y es capaz de:
Servir mediante la integración de las ciencias biomédicas, clínicas y sociomédicas para atender de una forma integral a los individuos, familias y
comunidades con un enfoque clínico-epidemiológico y social, de promoción a la salud y preventivo; buscar, cuando sea necesario orientación para
derivar al paciente al servicio de salud del nivel indicado.
Resolver en forma inicial la gran mayoría de los principales problemas de salud en pacientes ambulatorios, realizando la promoción, prevención,
diagnóstico, tratamiento, pronóstico y rehabilitación.
Desarrollar sus actividades en un contexto de atención permanente y sistemática que fortalezca la calidad y eficiencia de su ejercicio profesional con
responsabilidad ética, utilizando la información científica con juicio crítico.
Mostrar una actitud permanente de búsqueda de nuevos conocimientos; cultivar el aprendizaje independiente y autodirigido; mantenerse actualizado
en los avances de la medicina y mejorar la calidad de la atención que otorga.
Realizar actividades de docencia e investigación que realimenten su práctica médica y lo posibiliten para continuar su formación de posgrado.
10
REHABILITACIÓN
COMPETENCIA
En el Plan de Estudios la competencia se define como el conjunto de conocimientos, habilidades, actitudes y valores que interrelacionados entre sí
permiten tener un desempeño profesional eficiente con un juicio crítico y reflexivo en la práctica diaria en beneficio de los individuos y la sociedad.
VI. COMPETENCIAS DEL PLAN 2010.
1. PENSAMIENTO CRÍTICO, JUICIO CLÍNICO, TOMA DE DECISIONES Y MANEJO DE INFORMACIÓN
•
Aplica de manera crítica y reflexiva los conocimientos provenientes de diversas fuentes de información para la solución de problemas
de salud
•
Utiliza la metodología científica, clínica, epidemiológica y de las ciencias sociales para actuar eficientemente ante problemas
planteados en el marco de las demandas de atención de la sociedad actual
2. APRENDIZAJE AUTORREGULADO Y PERMANENTE
•
Ejerce la autocrítica y toma conciencia de sus potencialidades y limitaciones para lograr actitudes, aptitudes y estrategias que le
permitan construir su conocimiento, mantenerse actualizado y avanzar en su preparación profesional conforme al desarrollo científico,
tecnológico y social
•
Identifica el campo de desarrollo profesional incluyendo la formación en el posgrado, la investigación y la docencia
3. COMUNICACIÓN EFECTIVA
•
Establece una comunicación dialógica, fluida, comprometida, atenta y efectiva con los pacientes basada en el respeto a su autonomía,
a sus creencias y valores culturales, así como en la confidencialidad, la empatía y la confianza
•
Utiliza un lenguaje sin tecnicismos, claro y comprensible para los pacientes y sus familias en un esfuerzo de comunicación y
reconocimiento mutuo
•
Se comunica de manera eficiente, oportuna y veraz con sus pares e integrantes del equipo de salud
11
REHABILITACIÓN
4. CONOCIMIENTO Y APLICACIÓN DE LAS CIENCIAS BIOMÉDICAS, SOCIOMÉDICAS Y CLÍNICAS EN EL EJERCICIO DE LA
MEDICINA
• Realiza su práctica clínica y la toma de decisiones con base en el uso fundamentado del conocimiento teórico, el estudio de problemas de
salud, el contacto con pacientes y las causas de demanda de atención más frecuentes en la medicina general
5. HABILIDADES CLÍNICAS DE DIAGNÓSTICO, PRONÓSTICO, TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN
•
Realiza con base en la evidencia científica, clínica y paraclínica, el diagnóstico y tratamiento de los padecimientos más frecuentes, el
pronóstico y rehabilitación del paciente y/o familia, de manera eficaz, eficiente y oportuna
•
Orienta y refiere oportunamente al paciente al segundo o tercer nivel, cuando existen limitaciones para su atención
6. PROFESIONALISMO, ASPECTOS ÉTICOS Y RESPONSABILIDADES LEGALES
•
Ejerce su práctica profesional con base en los principios éticos y el marco jurídico para proveer una atención médica de calidad, con
vocación de servicio, humanismo y responsabilidad social
•
Identifica conflictos de interés en su práctica profesional y los resuelve anteponiendo los intereses del paciente sobre los propios
•
Toma decisiones ante dilemas éticos con base en el conocimiento, el marco legal de su ejercicio profesional y la perspectiva del
paciente y/o su familia para proveer una práctica médica de calidad
•
Atiende los aspectos afectivos, emocionales y conductuales vinculados con su condición de salud para cuidar la integridad física y
mental del paciente, considerando su edad, sexo y pertenencia étnica cultural, entre otras características.
7. SALUD POBLACIONAL Y SISTEMA DE SALUD: PROMOCIÓN DE LA SALUD Y PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
•
Identifica la importancia de su práctica profesional en la estructura y funcionamiento del Sistema Nacional de Salud que conlleve a una
eficiente interacción en beneficio de la salud poblacional
•
Fomenta conductas saludables y difunde información actualizada tendiente a disminuir los factores de riesgo individuales y colectivos al
participar en la dinámica comunitaria
•
Aplica estrategias de salud pública dirigidas a la comunidad para la promoción de la salud, prevención de enfermedades, atención a
situaciones de desastres naturales o contingencias epidemiológicas y sociales integrándose al equipo de salud.
12
REHABILITACIÓN
8. DESARROLLO Y CRECIMIENTO PERSONAL
• Plantea soluciones y toma decisiones con base en el conocimiento de su personalidad para superar sus limitaciones y desarrollar sus
capacidades
• Cultiva la confianza en sí mismo, la asertividad, la tolerancia a la frustración y a la incertidumbre e incorpora la autocrítica y la crítica
constructiva para su perfeccionamiento personal y el desarrollo del equipo de salud
• Reconoce sus alcances y limitaciones personales, admite sus errores y demuestra creatividad y flexibilidad en la solución de problemas
• Ejerce el liderazgo de manera efectiva en sus escenarios profesionales, demostrando habilidades de colaboración con los integrantes
del equipo de salud
VII. INTEGRACIÓN
La integración reordena, reestructura y reunifica los procesos de aprendizaje del individuo para lograr una mayor generalización; ésta es una
propiedad inherente de todo sistema. Para que el proceso educativo propicie la integración es necesario aplicar el conjunto de actividades de
aprendizaje donde el alumno este inmerso en ambientes que le permitan identificar, plantear, aclarar y resolver problemas médicos de complejidad
creciente.
La integración se logra cuando la intencionalidad educativa y la práctica continua logran formar esquemas mentales de procedimiento que le
permiten al estudiante generar y reconocer patrones de acción. Lo anterior puede facilitarse agrupando los conocimientos de varias disciplinas o
asignaturas que se interrelacionan en el marco de un conjunto de casos problema.
La interacción entre asignaturas puede ir desde la simple comunicación de ideas hasta la integración mutua de conceptos, metodologías, análisis de
datos, comprensión y solución de un problema. Es decir, se organizan en un esfuerzo común donde existe una comunicación continua entre los
académicos de las diferentes disciplinas. Las asignaturas pueden utilizar un problema en donde cada una de ellas aporte los conocimientos de su
campo disciplinario para la explicación del mismo, primero disciplinaria, posteriormente multidisciplinaria y finalmente generar esquemas cognitivos y
un pensamiento reflexivo y crítico.
13
REHABILITACIÓN
VIII. CONTRIBUCIÓN DE LA ASIGNATURA AL LOGRO DE LOS PERFILES
OBJETIVO GENERAL DE LA ASIGNATURA DE REHABILITACION
Competencias con las que se relaciona en orden de importancia
Competencia 5. Habilidades clínicas de diagnóstico, pronóstico, tratamiento y rehabilitación.
Competencia 4. Conocimiento y aplicación de las ciencias biológicas, sociomédicas y clínicas en el ejercicio de la medicina.
Competencia 1. Pensamiento crítico, juicio clínico, toma de decisiones y manejo de información.
Competencia 3. Comunicación efectiva.
Competencia 6. Profesionalismo aspectos éticos y responsabilidades legales.
Competencia 2. Aprendizaje autorregulado y permanente.
Competencia 8. Desarrollo y crecimiento personal.
14
REHABILITACIÓN
IX. DESARROLLO DEL CONTENIDO
INDICE DE LAS UNIDADES DE ENSEÑANZA APRENDIZAJE
HORAS
Unidad
Tema
Objetivo temático
Subtema(s)
1
Biofísica
1. Analizar la biofísica del
cuerpo humano y su
aplicación en el estudio del
paciente con potencial
rehabilitatorio.
1.1. Mecánica del movimiento, palancas
del cuerpo humano.
1.2. Biofísica del sistema cardiopulmonar.
1.3. Generalidades de electrofisiología.
1.4. Mecanismos físicos y fisiológicos de:
1.4.1.
Electricidad.
1.4.2.
Magnetismo.
1.4.3.
Luz.
1.4.4.
Sonido.
2.1. Corrientes de alta y baja frecuencia.
2.2. Generalidades, indicaciones y
complicaciones de la diatermia por onda
corta y microonda.
2.3. Uso del ultrasonido.
2.4. Indicaciones y complicaciones de:
2.4.1
Magnetoterapia.
2.4.2
Iontoforesis.
2.4.3
Sonoforesis.
2.4.4
Láser terapia.
2
2
2
3.1. Hidroterapia.
3.2. Termoterapia.
3.3. Mesoterapia.
1
1
2
3
Electroterapia
Fisioterapia
2. Distinguir los conceptos
básicos sobre electroterapia,
sus indicaciones y
aplicaciones en la medicina
de rehabilitación.
3. Analizar las indicaciones y
principios básicos de la
fisioterapia, así como su
aplicación y
contraindicaciones.
Teóri
cas
Competencia
Prácti
cas
0
4
Actividades de
enseñanza
Exposición oral
Exposición
audiovisual
Mecanismos
y tipos de
evaluación
Presentación en
clase
Mapa
conceptual
4
Exposición oral
Exposición
audiovisual
Presentación en
clase
Mapa
conceptual
4
Exposición oral
Exposición
audiovisual
Presentación en
clase
Mapa
15
REHABILITACIÓN
conceptual
4
5
Kinesiología y
kinesiterapia
Fisiología del
ejercicio
4. Analizar las definiciones de
kinesiología y kinesioterapia,
así como la fisiología del
movimiento, alteraciones y
repaso anatómico del sistema
muscular.
5. Distinguir la fisiología y
fisiopatología del ejercicio, así
como su aplicación en
rehabilitación.
4.1. Fisiología del movimiento.
4.2. Fisiología articular, los arcos de
movimiento.
4.3. Grupos musculares: agonista,
antagonistas, sinergistas, fijadores.
4.4. Inserciones, inervación, irrigación y
funcionalidad de los músculos.
4.5. Generalidades sobre Biomecánica.
4.6. Técnicas de tratamiento básicas y
técnicas especiales, técnicas de masaje,
ejercicios de estiramiento y principios de
los mismos.
5.1. Fisiología del sistema muscular.
6
0
4, 2
Exposición oral
Exposición
audiovisual
Tutoría entre
pares
Preguntas y
respuestas en
clase
Práctica
supervisada
5.1.1. Contracción-Relajación.
5.2. Fisiopatología del ejercicio.
5.2.1. Ley del todo o nada y su aplicación
en la rehabilitación.
5.3. Cambios de tono muscular.
5.4. Técnicas de relajación muscular.
6
Semiología
fisiátrica
6. Analizar la semiología
general de la asignatura y su
aplicación básica y clínica.
6.1. Técnicas de examen físico
completo.
6.2. Correlación clínica para la
integración de síndromes.
6.3. Evaluación muscular y goniométrica.
6.4. Test postural.
6.5. Reflejos osteotendinosos.
2
1
1, 2, 3, 4, 8
Exposición oral
SNAPPS
Exposición
audiovisual
Práctica
supervisada
Lecturas
obligatorias
7
Ortesis y
7. Distinguir los conceptos
básicos, manejo e
7.1. Principios básicos de los aparatos
ortopédicos.
2
1, 2, 3, 4, 4, 6, 8
l
Presentación en
16
REHABILITACIÓN
prótesis
indicaciones de las ortesis y
prótesis.
7.2. Indicaciones y contraindicaciones y
prescripción de:
7.2.1. Aparatos de acuerdo al segmento
corporal.
Exposición
audiovisual
lecturas
obligatorias
7.2.2. Férulas.
7.3. Aparatos protésicos.
8
9
Electromiografía
Farmacología
en
rehabilitación
8. Analizar el uso e
indicaciones de la
electromiografía, así como las
bases fisiológicas y técnicas
del procedimiento.
9. Distinguir los principios
básicos de la farmacología
aplicada en la rehabilitación.
8.1. Bases fisiológicas y técnicas de la
electromiografía.
8.2. Electromiografía normal y
patológica.
8.3. Indicaciones de la electromiografía
en miopatías y neuropatías.
8.4. Velocidad de conducción sensitiva y
motora normales.
9.1. Analgésicos.
9.2. Relajantes musculares, AINES y
principales antiinflamatorios.
9.3. Hipnóticos y antidepresivos.
11
Manejo del
dolor agudo y
crónico
Trastornos
auditivos y
10. Analizar la fisiopatología
del dolor y su manejo.
11. Distinguir la fisiopatología,
manifestaciones clínicas de
los trastornos auditivos, así
10.1.
Clasificación del dolor por
tiempo y por tipo.
10.2.
Métodos para tratar el dolor.
10.3.
Componentes neuropáticos del
dolor.
10.4.
Técnicas de tratamiento:
10.4.1. Bloqueos.
10.4.2. Infiltraciones.
10.4.3. Aguja seca.
11.1.
Hipoacusias congénitas y
adquiridas.
11.2.
Trastornos de la voz.
Preguntas y
respuestas
Solución de
problemas
Participación en
clase
1, 2, 3, 6, 8
Exposición
audiovisual
1
1
Exposición oral
Lectura
obligatoria
1
1, 2, 3, 4, 5, 6, 8
Exposición oral
Exposición
audiovisual
Lectura
obligatoria
10
clase
1, 2, 3, 4, 5, 6, 8
2
Exposición oral
Exposición
audiovisual
Lectura
obligatoria
2
1
1, 4, 5, 6
Exposición
audiovisual
Participación en
clase
Preguntas y
respuestas
Participación en
clase
Preguntas y
respuestas
Participación en
clase
Preguntas y
respuestas
Mapas
conceptuales /
mapas
17
REHABILITACIÓN
terapia del
lenguaje
12
13
Terapia
ocupacional
Rehabilitación
comunitaria
como su metodología
diagnóstica e introducción a
la terapia del lenguaje.
12. Analizar la utilidad y
conceptos básicos de la
terapia ocupacional.
13. Distinguir la aplicación de
técnicas y confección de
aparatos ortopédicos
utilizando los materiales
propios de cada zona.
11.3.
Parálisis cordal.
11.4.
Disfonías y afonías.
11.5.
Evaluación de los trastornos
del lenguaje.
11.6.
Evaluación y terapia de:
11.6.1. Afasias.
11.6.2. Apraxia.
11.6.3. Agnosias.
11.6.4. Dislalias.
11.6.5. Dislexias.
11.6.6. Disartrias.
12.1.
Valoración y entrenamiento de
las actividades de la vida diaria.
12.2.
Terapia Ocupacional en
diversas patologías.
12.3.
Aplicación de las diversas
formas de Terapia Ocupacional:
12.3.1. De apoyo.
12.3.2. Funcional.
12.3.3. Educativa.
12.3.4. Lúdica.
12.3.5. Pre-vocacional.
12.3.6. Profesional.
12.4. Principios e indicaciones de la
Ergoterapia.
mentales
Mapas
conceptuales
Análisis de
casos clínicos
Análisis de casos
clínicos
1
2
1, 3, 4, 5, 6, 8
Trabajo en
equipo ( escalas
de evaluación)
Presentación en
clase
Mapas
mentales
Lista de cotejo
Análisis de
casos clínicos
SNAPPS
1, 4, 3
13.1. Entrenamiento a la comunidad para
la detección oportuna de discapacidades.
Prácticas
supervisadas (
férula)
Lista de cotejo
Tutorías
Análisis de
casos clínicos
Enseñanza en
pequeños grupos
1
1
Trabajo en
equipo
18
REHABILITACIÓN
14
15
16
Rehabilitación
en pediatría
Rehabilitación
en geriatría
Rehabilitación
en neurología
14. Analizar los conceptos
básicos y la patología
pediátrica que requiere de
rehabilitación, así como las
técnicas empleadas.
14.1.
Trastornos esqueléticos de
origen congénito.
14.2.
Luxación congénita de cadera.
14.3.
Parálisis cerebral infantil.
15. Analizar los conceptos
básicos y la patología
geriátrica que requiere de
rehabilitación, así como las
técnicas empleadas.
15.1.
Generalidades:
15.1.1. Disfuncionalidad.
15.1.2. Discapacidad.
15.1.3. Escalas que las evalúan.
15.2.
Factores de riesgo para
perdida de la funcionalidad.
15.3.
Manejo y tratamiento de
Alzheimer.
15.4.
Manejo y tratamiento para las
enfermedades degenerativas
discapacitantes
16.1.
Hemiplejías.
16.2.
Hemiparesias.
16.3.
Paraplejías.
16.4.
Paraparesias
16. Analizar los conceptos
básicos y la patología
neurológica que requiere de
rehabilitación, así como las
técnicas empleadas.
1
2
4, 3, 1, 6, 5
Análisis de casos
clínicos
Lista de cotejo
Análisis de
casos clínicos
1
1
5, 4, 3, 6
Análisis de casos
clínicos
Lista de cotejo
Análisis de
casos clínicos
2
4
4, 1, 5
Lecturas
obligatorias
Mapas
conceptuales
Portafolios y
documentación
de avances
Análisis de
casos
ABP
Aprendizaje
basado en
solución de
problemas
(paciente real)
Portafolios
Lista de cotejo
Participación en
clase
Trabajos y
tareas fuera del
19
REHABILITACIÓN
Revisión de
casos clínicos
17
Rehabilitación
en
traumatología
17. Distinguir los conceptos
básicos y la patología
traumatológica que requiere
de rehabilitación, así como
las técnicas empleadas.
17.1.
Manejo fisioterapéutico en:
17.1.1. Fracturas.
17.1.2. Esguinces.
17.1.3. Luxaciones.
17.1.4. Tendinitis.
17.1.5. Tenorrafias.
17.1.6. Bursitis.
17.2.
Síndromes dolorosos a nivel de
distintos segmentos.
17.3.
Rehabilitación en el deporte.
1
5
4, 1, 5, 6
Práctica
supervisada
Preguntas y
respuestas en
clase
Lecturas
obligatorias
Mapas
conceptuales
Portafolios y
documentación
de avances
Análisis de
casos
ABP
Aprendizaje
basado en
solución de
problemas
(paciente real)
Revisión de
casos clínicos
Práctica
supervisada
18
Rehabilitación
cardiaca y
rehabilitación
respiratoria
18. Analizar los conceptos
básicos y la patología
cardiaca y respiratoria que
requiere de rehabilitación, así
como las técnicas
empleadas.
18.1.
Readecuación y tratamiento
del paciente con:
18.1.1. Coronariopatías.
18.1.2. Infarto de miocardio.
18.1.3. Insuficiencia cardiaca.
18.2.
Fisioterapia respiratoria:
18.2.1. Aerosol terapia.
18.2.2. Ventilación mecánica.
18.2.3. Técnicas de drenaje postural.
1
4
4, 1, 5
aula
Lecturas
obligatorias
Aprendizaje
basado en tareas
Tutorías entre
pares
Prácticas de
taller
Portafolios
Lista de cotejo
Participación en
clase
Trabajos y
tareas fuera del
aula
Preguntas y
respuestas en
clase
Portafolios
Lista de cotejo
Participación en
clase
Trabajos y
tareas fuera del
aula
Exámenes
20
REHABILITACIÓN
19
Rehabilitación
en
reumatología
19. Analizar los conceptos
básicos y la patología
reumatológica que requiere
de rehabilitación, así como
las técnicas empleadas.
19.1. Artritis.
4, 1, 5
19.2. Artrosis.
19.3. Gota.
19.4. Síndrome de Sjögren
1
4
Portafolios y
documentación
de avances
parciales
Lecturas
obligatorias
Portafolios
Aprendizaje
basado en tareas
Tutorías entre
pares
Prácticas de
taller
Portafolios y
documentación
de avances
Lista de cotejo
Participación en
clase
Trabajos y
tareas fuera del
aula
Exámenes
parciales
Práctica
supervisada
Total de horas:
Suma total de horas:
30
60
90
21
REHABILITACIÓN
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Bibliografía básica:
1. Guerra J. Manual de Fisioterapia. México: Manual Moderno; 2004.
Bibliografía complementaria
1. Kasper DL, Braunwald E, Fauci AS, et al. Principios de medicina interna de Harrison. 16ª ed. México: McGraw-Hill Interamericana Editores;
2005.
22
REHABILITACIÓN
AGRADECIMIENTOS
La Secretaría de Enseñanza Clínica, Internado y Servicio Social, reconoce y agradece a los docentes de la asignatura el haber contribuido con su
experiencia y conocimientos a la estructuración del programa académico. Confiamos en que su esfuerzo coadyuve a elevar la calidad de la
formación profesional de los futuros médicos.
DR. OSCAR ALTAMIRANO ÁVILA
DRA. JUANA ALVARO ELIZALDE
DRA. SILVIA AVILA ARROYO
DRA. BEATRIZ AZUCENA BARRERA BECEMI
DR. JOSÉ ALBERTO CASTAÑEDA LÓPEZ
DR. EDUARDO ESCOBAR BARRIOS
DRA. DANAE ESPINO MARTINEZ
DRA. GISELA ESPINOSA CUERVO
DRA. NORMA GOMEZ MALPICA
DRA.HERMELINDA HERNÁNDEZ AMARO
DR. JOSÉ ÁNGEL HERNÁNDEZ MEDINA
DRA. GLORIA HERNANDEZ TORRES
DRA. AIDA LUNA OLGUIN
DR. MELITON ROBERTO MARTINEZ SERRANO
DRA MIRIAM MAYA CASTILLO
DRA. VERONICA OLGUIN GONZÁLEZ
DRA. MARÍA EUGENIA OLIVEROS GARCIA
DRA. MILAGROS RODRIGUEZ MEZA
DRA. PERLA A. ROJANO PÉREZ
DRA. CAROLINA ROSAS MORENO
DRA. MARIA MINERVA SARABIA RUSSELL
DRA. ALEJANDRA TREJO HERRERA
DR. JESÚS VELAZQUEZ GARCÍA
23
