Clinical Science Session

Published on April 2021 | Categories: Documents | Downloads: 3 | Comments: 0 | Views: 88
of 10
Download PDF   Embed   Report

Comments

Content

 

CLINICAL SCIENCE SESSION

CARDIOPULMONARY RESUSCITATION

Oleh:  Tiara Ayu Murti Puti Dwi Juliyanty Sigop Elliot

BAGIAN ANESTESIOLOGI DAN TERAPI INTENSI A!"LTAS !EDO!TERAN "NI#ERSITAS PADJADJARAN RS DR$ %ASAN SADI!IN BAND"NG &'()

 

CARDIOPULMONARY CARDIOPUL MONARY RESUSCIT RESUSCI TATION Defnition *A%A+ &'(', : Serang-aian -egiatan life-saving ya yang ng .ert .ertu/ u/ua uan n 0e0perpan/ang -e0ung-inan hi1up 2etelah 0engala0i henti /antung$

untu untu-

Di.ali- pening-atan layanan -e2ehatan 1i2eluruh 1unia+ henti /antung 0a2ih tetap 0en/a1 0en /a1ii 0a2ala 0a2alah h -e2eh -e2ehata atan n 0a2yar 0a2yaraa-at at yang yang 2i3atn 2i3atnya ya 2u.2tan 2u.2tan2ia 2iall 1an 0a2ih 0a2ih 0en/a1 0en /a1ii 2alah 2alah 2atu 2atu penye.a penye.a. . -e0at -e0atian ian tertin tertinggi ggi 1i 1unia$ 1unia$ 4alaupun alaupun tin1atin1a-an an re2u2i re2 u2ita2 ta2ii ti1ati1a- 2elal 2elalu u .er/al .er/alan an 1en 1engan gan .ai-+ .ai-+ na0un na0un .anya.anya- nyawa nyawa yang yang gagal gagal 1i2ela0at1i2el a0at-an an -arena -arena 0ini0nya 0ini0nya -e0a0pua -e0a0puan n untu- 0ela-u-an 0ela-u-an re2u2ita2i re2u2ita2i 1engan .ai-$

Kunci utama dalam resusitasi



Pen!enal Pen!enalan an "an! "an! ce#at ce#at dan te#at te#at a$an a$an $eadaa $eadaan n %enti %enti &antun! &antun! Pengenalan yang 5epat 1an tepat a-an 5iri65iri 2e2eorang ter-ena -ea1aan henti  /antung a-an 0e0per5epat pro2e2 pertolongan pa1a pa2ien yang 0e0.utuh-an 0e0.u tuh-an re2u2ita2i$  Pa2ien henti /antung .er2i3at ti1a- re2pon2i3   Per Pernapa2a napa2an+ n+ a.2en atau ti1a- nor0al+ gasping 5u-up 2ering ter/a1i teruta0a 1i awal6awal ter/a1inya henti /antung  Penge5e-an 1enyut na1i 2ering-ali ti1a- pa2ti$ Ne7t 2tep: START CPR 8 9PR 9PR 0eni 0ening ng-a -att-an an -ela -elang2 ng2ung ungan an hi1u hi1up p -or.a or.an n 1enga 1engan n 5ara 5ara 0e0.a 0e0.ant ntu u 0enyalur-an 1arah teruta0a -e ota- 1an -e organ6organ lainnya$ 9PR haru2 1i.eri-an tanpa 0elihat 2iapa yang 0enolong+ -ara-teri2ti- yang 1itolong 1an -eter2e1iaan alat6alat$

 

A$ti'asi sistem emergency response Rapid defbrillation  Tin1a-an 1e.rila2i 2e1ini 0ung-in 0a2ih 0en/a1i terapi yang .er2i3at corn corner erst ston one e untuunt u- -a2u2 -a2u2 #entri5u entri5ulla llarr i.rilla i.rillatio tion n 1an Pul2e Pul2ele2 le22 2 #entri5u entri5ular lar

 

 T  Ta5hy5ar1ia$ a5hy5ar1ia$ Men/aga inter;al antara 9PR 1an 1an 1e.rilator 2e0ini0 0ung-in 0enentu-an ting-at -e.erha2ilan pertolongan$ Salah 2atu penentu -e.erha2ilan 1e.rila2i a1alah e3e-ti;ita2 1ari -o0pre2i 1a1a yang 1ila-u-an 2e.elu0nya$ 6  Advance Lie Support Support "an! e(e$ti( + 1an 6

Pera)atan #asca %enti &antun! "an! *ai$ dan terinte!rasi$

I2u eti- yang 0un5ul ($  Re2pe5t 3or autono0y Pa1a a1a or oran ang g 1ewa 1ewa2a 2a   pro2e2 pro2e2 penga0.ilan penga0.ilan -eputu2an -eputu2an 2en1iri 2en1iri -e5uali -e5uali 1ala0 -ea1aan ti1a- 0a0pu atau 1i1e-lara2i-an ti1a- -o0peten oleh 1ewan hu-u0$ "ntu- 1apat 0enentu-an pro2e2 penga0.ilan -eputu2an yang .ai- 1iperlu-an inform consent yang .ai- 1an 1apat 1i0engerti oleh pa2ien$ "ntu- -ea1aan -ea1aan gawat 1arurat+ pa2ien haru2 2egera 1itangani 1itangani tanpa 0enunggu in3o yang 1i.utuh-an$ &$  4ithol1ing the 9PR 9PR in O%9A *Out o3 %o2pital, !riteria untu- ti1a- 0ela-u-an re2u2ita2i pa1a -a2u2 1iluar ru0ah 2a-it  Apa Apa.il .ila a u2aha u2aha untuuntu- 0ela0ela-uu-an an re re2u2i 2u2ita2 ta2ii a-an a-an 0enye. 0enye.a.a.-an an penolon penolong g .era1a 1ala0 -ea1aan .ere2i-o terlu-a$  T  Tan1a an1a -e0atian yang 2u1ah /ela2 1an ire;er2i.el *e$g rigor 0orti2+ 1epen1ent li;i1ity an1 1e5o0po2ition,$ *Do not Attemt to Resuscitate,  Perintah DNAR *Do Resuscitate , yang ;ali1 1an 1itan1atangani ol oleh eh te tena naga ga 0e1i 0e1i2 2 *1 *1oo-te ter, r,$$ Othe Otherr na0e na0e i2 AND AND * Allow Natural Death,$ Death,$ Bia2anya .er.entu- porta.el 1an 1apat 1i.awa6.awa+ 1apat .erupa 5atatan+ -artu+ -a rtu+ gelang gelang atau atau 1o-u0e 1o-u0en n yang yang 2u1ah 2u1ah 1i2etu 1i2etu/ui /ui ole oleh h .agian .agian Emergency  *EMS,.. Medical Services *EMS, <$  Ter0inating er0inati ng 9PR in O%9A  Neonatal 1an pe1iatri-+ ti1a- a1a pre1i-tor 1ari 2u-2e2 atau gagal$  Dewa2a 8 Su1a Su1ah h ter/ ter/a1 a1ii per pere1ar e1aran an 1ara 1arah h yang yang 2p 2pon onta tan n 1an 1an e3ee3e-ti ti33 *ROS *ROS9 9 = Re2toration Re2toratio n O3 e>e5ti;e an1 Spontaneou2 9ir5ulation,$ 8 Tin1a-an 9PR 2u1ah 1ia0.il alih oleh ti0 A9LS 

8 Penolong ti1a- 1apat 0elan/ut-an -arena 2u1ah -elelahan atau ter1apat tan1a6tan1a .ahaya$ 8 Tan1a -e0atian yang reliable ;ali1 1an ire;er2i.el$ At Atau au pa1a pa1a pan1u pan1uan an ? BLS BLS te ter0 r0ina inati tion on o3 re2u2 re2u25i 5ita tati tion on rule rule@+ @+ ti tin1a n1a-a -an n re2u2ita2i 1apat 1ihenti-an 1an lang2ung 1ilan/ut-an 1engan tran2port pa2ien apa.ila: ($ %ent %entii /a /ant ntung ung te ter/ r/a1 a1ii ta tanpa npa a1an a1anya ya 2a-2 2a-2ii yang yang 0eli 0eliha hatt lang2 lang2un ung g yang yang .erarti pertolongan perta0a yang terla0.at$ &$ Ti Ti1a1a- ter/a1i ter/a1i 2ir-ula2i 2ir-ula2i yang yang 2pontan 2etelah 2etelah < -ali put putaran aran penuh 2i-lu2 2i-lu2 9PR <$ Ti1a i1a- 1i.eri 1i.eri-a -an n AED 2ho5-$ 2ho5-$ National Natio nal A22o5iation A22o5iation o3 EMS phy2i5ian  .antuan 1ihenti-an .ila 2etelah &' 0enit ti1a- a1a re2pon$ $  4ithol1ing 9PR in In6%o2pital *I%9A, 

 

 !eti-a

-ea1aan 1a2ar .ayi 2eperti u2ia ge2tational+ .erat .a1an 1an -elainan .awaan 0en/uru2 pa1a -e0atian yang ha0pir pa2ti$ Pa1a 1a pe1iatr pe1iatrii- 1an 1ewa2a 1ewa2a++ Se0ua Se0ua haru2 haru2 1ire2u 1ire2u2it 2ita2i a2i -e5ul -e5ulai ai DNAR DNAR atau atau  Pa -e0atian yang ire;er2i.el$ )$  4ith1rawing 9PR in I%9A  Neotanal+ 1ihenti-an 2etelah (' 0enit apa.ila 1o-ter ya-in .ahwa 2i .ayi ti1a- a-an 0ere2pon .antuan$  Pe1iatri-+ 2a0a 1engan neonatal  Dewa2a+ tergantung pa1a 1o-ter

yang .ertanggung /awa. terha1ap pa2ien

 Teori  Teori 9PR 6

Teori eori -o0pr o0pre2 e2ii /an /antu tung ng  Jantung terpo0pa 1iantara 2ternu0 1an tulang .ela-ang 2ela0a -o0pre2i 1an 1a n 0e 0e0i 0i5u 5u e/e-2 e/e-2ii 1ara 1arah h 0e 0eln lnu/ u/u u aort aorta a 1enga 1engan n -atu -atup p atri atrio; o;en entr trii-ul ular ar 0en5egah 1arah -e0.ali -e 1ala0 /antung$ 6 Teori eori -o0pr o0pre2 e2ii tho thora ra-2 -2 !o0pre2 !o 0pre2ii 1a1a a-an 0enai--an 0enai--an te-anan te-anan intrathora7 intrathora7 1an 0e0a-2a 0e0a-2a 1arah -eluar 1ari 1aerah thora-2 1engan -atup pe0.uluh ;ena 2e.agai penghalang 1arah untu- bac!"ow bac!"ow$$

Di2tri.u2i 1arah 2ela0a pro2e2 -o0pre2i /antung6paru

 Total  Total 5ar1ia5 output output

Per5entage ow*C, ('6<<

Brain

)'6'

%eart

&'6)'

A.1o0inal ;i25era

)

Lower e7tre0itie2

)

o3

nor nor0al

  Step2 o3 9PR ($ Initial Initial re5ogniti re5ognition on an1 i00e1ia i00e1iate te a5ti;ati a5ti;ation on o3 EMS 6 Penol Penolong ong 0ene0u0ene0u-an an -or.a -or.an n yang unre2po unre2pon2i n2i33 atau ti.a6t ti.a6ti.a i.a ter/a ter/atuh+ tuh+ 6 Pa2 a2ti ti-a -an n 1aer 1aerah ah 2e-ita 2e-itarr a0an a0an .ai.ai- untuuntu- penol penolon ong+ g+ untuuntu- -oran oran 1an untuuntuling-ungan 2e-itar$ 6 9e9e- -e2 e2a a1ara 1aran n pa2i pa2ien en 0ini 0ini0a 0all 1eng 1enga an 0e0a 0e0ang nggi gill na0a na0a pa2i pa2ien en atau tau 0enepu- .a1an pa2ien 6 Menelepon untu- 0enga-ti;a2i Emergency response system 1an 0e0.eritahu lo-a2i -e/a1ian+ rin5ian -e/a1ian+ /u0lah 1an 1 an -on1i2i -or.an 1an tipe pertolongan yang 1i0inta$ &$ Pul ul2e 2e 5he5 he5Sulit 1ila-u-an+ penge5e-an pul2a 1apat 1ila-u-an 1engan & 5ara:

 

6

Ti Ti1a1a- perlu perlu 1ila-u-an 1ila-u-an 1an lang2ung lang2ung 1ia2u02i-a 1ia2u02i-an n 2e.agai 2e.agai pa2ien pa2ien henti henti /antung /antung .ila -or.an ti.a6ti.a collapse ti1a- re2pon2i3 1engan na3a2 ti1a- nor0al$ n or0al$ 6 9e- na1i na1i ti1ati1a- le.ih le.ih 1ari 1ari (' 1eti1eti- 1an 1an apa.ila apa.ila ti1a ti1a- 1apat 1apat 0ene0u0ene0u-an an pul2a+ pul2a+ lang2ung 1ila-u-an 9PR$ <$ 9PR Dila-u-an 1engan alur 96A6B+ .u-an A6B69+ ala2an : 8 !o0pr !o0pre2i e2i /antun /antung g 1ila1ila-u-a u-an n paling paling .anya.anya- pa1a pa2ien pa2ien 1ewa2a 1ewa2a 1engan 1engan



henti /antung+ 1i0ana -on1i2i -on1i2i ini 0e0.utuh-an 0e0.utuh-an -o0pre2i -o0pre2i /antu /antung ng 2e1ini 0ung-i 0un g-in$ n$ !on2ep on2ep 96 96A6 A6B B 0e0.er 0e0.erii-an an -o0pr -o0pre2i e2i /antun /antung g yang yang le.ih le.ih awal awal 1i.an1ing 1engan A6B69$ 8 Se.anyaSe.anya- )'C -or.an+ -or.an+ 0en1apat-an 0en1apat-an pertolongan pertolongan 9PR oleh orang awa0 yang ya ng 0ana 0ana 2eri 2ering ng-a -ali li 0era 0era2a 2a 2uli 2ulitt untu untu 0ela 0ela-u-an u-an 2tep 2tep A6B$ A6B$ Denga Dengan n 0engu.ah 0en/a1i A6B69+ paling ti1a- pa2ien 0en1apat-an -o0pre2i 1a1a$ 8 Penge5ualian Nor0al 9PR 1ila-u-an 2etelah a-ti;a2i e0ergen2i 2e1ang-an pa1a -or.an tenggela0 1an a2-2ia+ 9PR 1ila-u-an terle.ih 1ahulu 1i.an1ing-an 1engan a-ti;a a-t i;a2i 2i e0erge e0ergen2i n2i$$ Pa1a .ayi .ayi .aru .aru lahir+ lahir+ 2ering2ering-ali ali 9PR 1ila1ila-u-a u-an n pa1a -a2u2 -a 2u2 ganggua gangguan n perapa perapa2an 2an 2ehing 2ehingga ga 9PR 1ila1ila-u-a u-an n 1engan 1engan 5a 5ara ra A6B69 A6B69++ -e5uali pa1a gangguan /antung$ !o0pre2i !o0pr e2i Da1a D a1a  T  Tu/uan: u/uan: 0en5ipta-an aliran 1arah 0elalui pening-atan te-anan intrathora5i5 1an -o0pre2i -o0pre2i lang2ung -e /antung  0engha2il-an aliran 1arah 1an 2upply o-2igen -e 0yo5ar1iu0 1an ota-$ Prin2ip: Pu2h har1+ pu2h 3a2t *rate: ('' 5o0pre22ionF0in 1engan -e5epatan 0in$ )50,+ allow re5oil$ Penanganan pernapa2an Pe0.erian napa2 & -ali yang 1ila-u-an 2etelah <' -o0pre2i 0e0.eri-an ha2il yang le.ih .ai-$ 



9PR 2trategie2 6

Or Oran ang g awa awa0 0 1an 1an ti1a ti1a- ter terla lati tih h

6

1an prin2ip an1 pu2h 3a2t@$ O ran0engi-uti g aw awa0 te te rlatih ?pu2h  9PR1eeep 1ila-u-an 1engan han126only te5hniue 1an 1apat 1ita0.ah 1engan .antuan pernapa2an terha1ap -or.an hanya apa.ila penolong 2u1ah 1ilatih untu- 0e0.eri-an .antuan pernapa2an 1an 1apat 0ela-u-an$ 0ela-u-an$ Penye nye1ia layanan nan -e2ehatan   Pe0.e Pe0.eria rian n .antua .antuan n hi1up hi1up 1a2ar 1a2ar 1an .antua .antuan n pernapa2an perna pa2an yang .er-ualit .er-ualita2 a2 1ii-uti 1ii-uti 1engan 0engguna-an 0engguna-an 1e.rilator 1e.rilator apa.ila apa.ila 2u1ah ter2e1ia$

6

 9PR 1ila-u-an 1engan te-ni- ?han126only 9PR@







Pan1uan A9LS A9LS &'(' 0enyata-an .ahwa 9PR yang .er-ualita2 tinggi tinggi 0e0ili-i peran yang penting 1an 3un1a0ental 1ala0 0ane/e0en -a2u2 henti /antung$ 9PR haru2 1ila-u-an 2egera 1engan 0e0ini0ali2a2i inter;al /ara- henti 9PR *inter;al -o0pre2i  /antung 0a-2i0al hanya (' 1eti-,$ %anti /antung 1apat 1i2e.a.-an oleh  rhyt02 yaitu #entri5ullar i.rillation *#,+ Pul2ele22 #entri5ular Ta5hy5ar1ia *#T,+ Pul2ele22 Ele5tri5al A5ti;ity *PEA, 1an a2y2tole$

 

6

Ga0. Ga0.ar aran an # 0enu 0enun/ n/uu--a -an n a-ti a-ti;i ;ita ta2 2 eleele-tr trii-al al yang ti ti1a 1a- te tero rorg rgan ani2 i2a2 a2ii 1i  /antung$ 6 Pul2el Pul2ele22 e22 #T 0e0ili0e0ili-ii ga0.aran ga0.aran a-ti;i a-ti;ita2 ta2 ele-tr ele-trii-al al yang le.ih le.ih teror terorgani gani2ir 2ir 1i 0yo-ar1 ;entri-el na0un ti1a- 5u-up untu- 0engha2il-an aliran 1arah$ 6 PEA PEA 0e0i 0e0illi-i i-i ga0. ga0.ar ara an a-t -ti; i;it ita a2 ele-t le-tri ri-al /ant /antun ung g yang yang ter erat atur ur 1an 1an terorgani2ir na0un 1itan1ai 1engan hilangnya atau -eti1a-5u-upan a-ti;ita2 0e-ani- ;entri-el untu- 0en5ipta-an -o0pre2i -o0pre2i /antung 1an 1 1enyut enyut na1i yang

6

5u-up$ A2y2 A2y2to tole le *;en *;entr tri5 i5ul ular ar a2y2 a2y2to tole le,+ ,+ ti1a ti1a- ter1 ter1et etee-2i 2iny nya a ;entri-el 1engan atau tanpa a-ti;ita2 ele-tri-al atriu0$

aa-ti ti;i ;ita ta2 2

eleele-tr trii-al al

 

Mengetahu Menget ahuii 1an 0e0aha 0e0aha0i 0i 5a 5ara ra 0en1ia 0en1iagno gno2i2 2i2 1an 0engo.a 0engo.ati ti penye. penye.a. a. henti henti  /antung 0erupa-an 1a2ar 1ala0 pengo.atan henti /antung$ 8 #FPul2ele22 #T !eti-a -or.an 1ipa2ti-an 0engala0i henti /antung -arena #Fpul2ele22 #T+ 1e. haru2 har u2 2egera 2egera 1ila1ila-u-a u-an n -e0u1ia e0u1ian n 1ilan/ 1ilan/utut-an an 1engan 1engan 9PR 2e2ege 2e2egera ra 0ung-i 0ung-in n 2etela 2et elah h pe0.eri pe0.erian an -e/ut -e/utan an oleh oleh 1e. 1e. 2ela0a 2ela0a & 0enit 0enit 2e.elu 2e.elu0 0 pe0.eri pe0.erian an -e/ut -e/ut yang .eri-utnya$ !eti-a #FPul2ele22 #T ti1a- 0e0.ai- 2etelah paling 2e1i-it ( -ali -e/utan oleh 1e. !eti-a 1an &60enit 9PR+ ;a2opre22or 1apat 1i.eri-an 1engan tu/uan untu- 0ening-at-an aliran 1arah -e 0yo5ar1iu0 2ela0a 9PR 1an untu- 0en5apai aliran 1arah 2pontan *ROS9,$ Ji-a 1e. gagal untu- 0e0un5ul-an rit0e /antung+ pe0.erian ;a2opre22or a-an 0e0.eri-an e3e- untu- 0ening-at-an aliran 1arah 0yo5ar1iu0$ Se.ali-nya+ apa.ila rit0e /antung 0un5ul 2etelah 1e.+ pe0.erian ;a2opre22or le.ih .ertu/uan untu- 0engha2il-an e3e- 2ta.ilita2 /antung$ A0io1a A0io 1arrone one 0en/ 0en/a1 a1ii #r #rst st-l -lin ine e anti antiar arry ryth thmi mic c agen agentt ya yang ng 1i.e 1i.eri ri-a -an$ n$ Bila Bila ti ti1a 1ater1apat a0io1arone+ 1apat 1i.eri li1o5aine$ 8 PEAFA2y2tole

 

Apa.ila Apa.il a ga0.ar ga0.aran an 1i AED 0enun/u-0enun/u--an an nons nonshoc! hoc!able able rhytm rhytm 9PR haru2 2egera 1i.e 1i.eri ri-a -an n 1i 1i0u 0ula laii 1enga 1engan n -o0re o0re2i 2i 1a1a 1a1a 2ela 2ela0a 0a & 0eni 0enitt 2e.e 2e.elu0 lu0 1ila 1ila-u-an u-an penge5e-an .eri-utnya$ #a2opre22or 1i.eri-an 1engan tu/uan untu- 0ening-at-an aliran ali ran 1arah 1arah -e /antun /antung g 1an otaota- 2ela0a 2ela0a 9PR 2erta 2erta 0engha2 0engha2ilil-an an aliran aliran 1arah 1arah 2pontan$

O*ato*atan untu$ %enti &antun! O*ato*atan  T  Tu/uan u/uan uta0a: 0e03a2ilita2i rre2tora2i e2tora2i 1an 0aintenan5e 2pontan per3u2i$ 6 #a2opre22or 8 Epinephrine A-ti; A-t i;it ita2 a2 H6a1re H6a1rene nerg rgi5 i5 .er3u .er3ung2 ng2ii untu untu- 0eni 0eningng-at at-a -an n 9PP 9PP 1an 1an per3 per3u2i u2i 5ere.ral 2ela0a 9PR$ Do2i2 ( 0g epinephrine 2etiap <6) 0enit 8 #a2opre22in Nona No na1r 1ren ener ergi gi5 5 peri perip phera herall ;a2 a2o5 o5o on2t n2tri ri5 5tor tor yang yang .ert .ertu/ u/ua uan n untu untu0enye. 0en ye.a.a.-an an ;a2o;a2o-on2 on2tri tri-2i -2i pe0.ulu pe0.uluh h 1arah 1arah ter0a2 ter0a2uu- ;a2o;a2o-on2 on2tri tri-2i -2i 5oronal 5oro nal 1an renal$ renal$ !arena !arena e>e5tnya e>e5tnya yang 0irip 1engan epinephrine+ ( 1o2i2 ;a2o ;a 2opr pre22 e22in in 1apa 1apatt 1igun 1igunaa-an an untu untu- 0engg 0enggan anti ti-a -an n epin epinep ephr hrin ine e pa1a pa1a pengo.atan henti /antung$ 6

Antiarryth0i52 8 A0io1arone A0io1arone 0e0.eri-an e3e- pa1a 5hannel 2o1iu0+ pota22iu0 1an -al2iu0 2erta 2er ta inhi.i inhi.i2i 2i H 1an  a1rene a1renergi5 rgi5$$ A0io1a A0io1aron rone e 1apat 1apat 1iguna1iguna-an an 2e.aga 2e.agaii pengo pen go.at .atan an untuuntu- #F#T #F#T yang yang ti1a ti1a- re2po re2pon2 n2i3 i3 te terh rha1a a1ap p 1e. 1e.++ 9PR 9PR 1a 1an n ;a2opre22or$ A0io1arone 1i.er-an 1engan 1o2i2 awal <'' 0g I#FIO 1ii-uti 1engan ( 1o2i2 ()' 0g I#FIO$ 8 Li1o5aine Li1o5aine 1iguna-an 2e.agai alternati3 antiarryth0i5 1an 1iguna-an apa.ila ti1a- ter1apat ter1apat a0io1aro a0io1arone ne 1engan 1o2i2 awal (6(+) 0gF-g$ Ji-a #F#T tetap+ 1i.eri-an 1o2i2 ta0.ahan '+)  '+K) 0gF 0gF-g -g I#$ I#$ 8 Magne2iu0 Sul3ate I# 0agne2iu0 1apat 0enghilang-an torsades de pointes *i *irregu egula larF rFpo poli li0o 0orp rphi hi5 5e3e-ti3 #T .er-a .er -ait itan an 1enga 1engan n inte inter; r;al al T yang ya ng1engan pan/ pan/an ang, g,$$ Magne2iu0 -urang pa1a pa2ien iregularFpoli0orphi5 #T T inter;al yang nor0al$

6

O.at6o O.at6o.a .ata tan n yang yang ti1a ti1a- 1ire 1ire-o0en o0en1a2 1a2ii-an an 1ala 1ala0 0 pengo pengo.a .ata tan n rutin rutin hent hentii  /antung 8 Atropine Atropine .e-er/a 1engan 0ere;er2e penurunan heart rate 1an A# 5on1u5tion 0ela 0e lalu luii 5hol 5holin iner ergi gi56 560e 0e1i 1iat ate1 e1$$ Saat Saat ini ini ti ti1a 1a- 1ir 1ire-o0 e-o0en en1a 1a2i 2i-a -an n 1an 1an 1i-eluar-an 1ari algorit0a untu- pengo.atan PEAFa2y2tole 8 So1iu0 Bi5ar.onate DigunaDig una-an an untuuntu- 0en/aga 0en/aga -e2ei -e2ei0.a 0.angan ngan a2a06.a a2a06.a2a 2a pa1a pa1a henti henti /antun /antung+ g+ na0un 2e-arang .u-an lagi 1engan .u>er 0elain-an 1engan ;entila2i 1an

 

o-2igen o-2ige n yang yang tepat tepat 1an 5u-up 5u-up untuuntu- 0en1u0en1u-ung ung per3u2i per3u2i /ar /aring ingan an 0elalu 0elaluii -o0pre2i 1a1a$ Re3eren2i A%A &'(' &'(' Gui1el Gui1eline ine 3or 9ar1io 9ar1iopul0 pul0ona onary ry Re2u2 e2u25it 5itati ation on an1 E0erge E0ergen5y n5y 9ar1io;a25ular 9are

Sponsor Documents

Or use your account on DocShare.tips

Hide

Forgot your password?

Or register your new account on DocShare.tips

Hide

Lost your password? Please enter your email address. You will receive a link to create a new password.

Back to log-in

Close