Epinephrine Atau Adrenalin Untuk Anafilaktik Shock

 

EPINEPHRINE ATAU ADRENALIN UNTUK ANAFILAKTIK  SHOCK SHOC K ( Cecile Ceci le Ed. 23 )

DOSIS EPINEPHRINE: 1. EPIN EPINEP EPHR HRIN INE E IM (Pah (Paha) a) DEWASA = 0.2 – 0.5 mg • •

ANAK

= 0. 0.01 – 0.3 mg

Pemberian epinephrine diulang setiap 5 – 30 menit m enit 2. EPIN EPINEP EPHR HRIN INE E IV Bila memberikan epinephrine IV 1 mg/100 mL m L berikan 30 – 100 mL/jam 30 mL / 60 men menit

= ~ 10 tetes/men menit

60 mL / 60 men menit

= ~ 30 – 33 tetes/m es/meenit nit

3. EPIN EPINEP EPHR HRIN IN TITR TITRAS ASII Epinephrin titrasi mulai dari yang paling kecil (4 tetes) naik setiap 15 menit sampai dosis efektif tercapai (bila perlu). Tertgantung sediaan yang dimiliki, jika yang tersedia adalah adrenalin 1mg encerkan langsung dnegan 100 cc. WASPADA: •

Pasien lanjut usia (tua) dengan cerebrovascular cerebrovascular atau penyakit jantung

•

Hipertensi

•

DM

•

Cardiomyopathy

•

Glukoma

NOTE: Pasien yang mengkomsumsi ß-Blocker biasanya resisten dengan epinephrine. Dapat diberikan Glucagon Glucagon ( 1 mg m g IV, atau 1 – 5 mg/jam IV ) atau vasopresin ( 5  – 40 IU IV) IV)