LPJ PENYULUHAN ANAK

LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN KEGIATAN PENDIDIKAN KESEHATAN
PNEUMONIA PADA ANAK DI RUANG BOUGENVILLE
RSD. dr. HARYOTO LUMAJANG
disusun untuk memenuhi tugas Program Pendidikan Profesi Ners (P3N)
Stase Keperawatan Anak
oleh:
Kelompok 3
1. Fajrin Nrra!"i # S#K$% NIM &'()*111'1'1)+
). Dian Wa!, Pri-adi# S.K$% NIM &'()*111'1'1*+
*. Ardini Fi.ri Diana# S.K$% NIM &'()*111'1'**+
/. Ma!$ndra Pand N# S.K$% NIM &'()*111'1'*)+
0. Mi1.a D2i I"ania!# S. K$% NIM &'()*111'1'/'+
3. Si2i L.1ia M# S. K$% NIM &'()*111'1'0*+
PROGRAM PENDIDIKAN NERS
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
UNIVERSITAS JEMBER
)'1/
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SW atas segala rahmat dan karuniaNya sehingga
!aporan Pertanggungjawa"an kegiatan pendidikan kesehatan tentang pneumonia pada
anak di ruang #ougen$ille %S&' dr' (aryoto !umajang dapat terselesaikan'
Penyusunan !aporan Pertanggungjawa"an ini tidak lepas dari "antuan "er"agai
pihak) oleh karena itu penulis ingin menyampaikan u*apan terimakasih kepada:
+' dr' Sudjono Kardis) Sp' K,') selaku Ketua Program Studi -lmu Keperawatan
.ni$ersitas ,em"er/
0' Ns' !antin Sulistyorini) S'Kep) 1'Kes) selaku P,1A P3N Stase Keperawatan Anak/
3' Ns' %atna Sari (ardiani) 1'Kep' dan -is %ahmawati' S' Kp' 1'Kes' selaku dosen
pem"im"ing Keperawatan Anak/
2' eman3teman P3N angkatan +4) ++) dan +0 yang telah mem"erikan semangat/
5' Semua pihak yang tidak dapat dise"utkan satu per satu'
Kritik dan saran yang mem"angun sangat diharapkan dari para pem"a*a demi
kesempurnaan laporan ini di lain waktu) karena laporan ini masih memiliki "anyak
kekurangan' Semoga laporan ini dapat "ermanfaat "agi pem"a*a dalam men*ari ilmu dan
informasi'
!umajang) ,uni 04+2
(ormat kami)
Penulis
LAPORAN PERTANGGUNG JAWABAN
KEGIATAN PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG PNEUMONIA PADA ANAK
DI RUANG BOUGENVILLE RSD. dr. HARYOTO LUMAJANG
A. LATAR BELAKANG
Pneumonia terse"ut merupakan infeksi saluran pernafasan akut yang mengenai
parenkim paru yang sering menyerang "ayi dan anak3anak' Se*ara anatomi dapat
di"edakan menjadi pneumonia lo"aris) pneumonia interstisial dan "ronkopnomonia'
Pneumonia yang pada anak sering kali "ersamaan dengan terjadinya proses infeksi akut
pada bronchus yang dise"ut Bronkopneumonia. Penye"a" pneumonia pada umumnya
adalah "akteri Streptococcus pneumonia dan Haemophillus influence' Penye"a"
pneumonia yang paling serius dan menye"a"kan angka mortalitas dan mor"iditas tinggi
pada "ayi dan "alita adalah Staphilococus aureus (1ansjoer et al.) 0444/ Wong) 0446)'
Penyakit pneumonia le"ih sering menyerang "ayi dan anak usia +35 tahun) karena
pada usia terse"ut memiki sitem keke"alan tu"uh yang masih rendah' Selain itu "anyak
faktor lain yang dapat menye"a"kan penyakit pneumonia pada "alita diantaranya adalah
status imunisasi) status gi7i) pem"erian AS- eksklusif) ##!% (#erat #adan !ahir %endah)
atau prematuritas) ke"eradaan anggota keluarga yang merorok) defisiensi $itamin A) polusi
udara yang terjadi di rumah (-&A-) 04+4/%a*hmawati) 04+3))
Pneumonia merupakan penye"a" kematian utama anak di"awah usia lima tahun
(#alita) di dunia' Setiap tahun se"anyak 0 juta anak di dunia meninggal aki"at pneumonia
(&epkes) 04+3)' Pneumonia di -ndonesia dari tahun ke tahun selalu menduduki peringkat
atas se"agai penye"a" kematian "ayi dan "alita) menurut laporan .N-89: dan W(; pada
tahun 044< -ndonesia merupakan negara dengan kejadian pneumonia ke3< ter"esar di
dunia (-&A-) 04+3)'
&ata %iskesdas tahun 044= menunjukan angka pre$alensi pneumonia di -ndonesia
men*apai 05)>? serta menduduki peringkat ke30 penye"a" kematian pada "ayi dan "alita
setelah diare (&epartemen Kesehatan %-) 04+4)' Sedangkan "erdasarkan profil kesehatan
-ndonesia tahun 04+4 jumlah kasus pneumonia di -ndonesia men*apai 266'056 dengan
prosentase 03? dan angka kematian men*apai 03)<4?' ,umlah terse"ut menurun di tahun
04++# "erdasarkan data profil kesehatan di -ndonesia jumlah kasus pneumonia menjadi
2>4'433 dengan prosentase 04)56?'

#erdasarkan laporan data profil kesehatan ,awa imur) jumlah kasus pneumonia "alita
tahun 04+4 se"anyak =<'=25 kasus atau =>)>+? dari total kasus pneumonia di ,awa imur
(&inas Kesehatan ,atim) 04+4)' Sedangkan pada tahun 04++ se"anyak =5='0+ (&inas
Kesehatan ,atim) 04++)' (al ini menunjukkan "ahwa pneumonia merupakan penyakit yang
menjadi masalah kesehatan utama pada masyarakat yang "erkonstri"usi terhadap angka
kematian "alita di -ndonesia (&epartemen Kesehatan %-) 04+4)'
1enurut &epartemen Kesehatan) -SPA yang salah satunya adalah pneumonia
merupakan salah satu penye"a" utama kunjungan pasien di sarana kesehatan terutama pada
"agian perawatan anak yaitu se"anyak 24? 3 <4? kunjungan "ero"at di puskesmas dan
+5? 3 34? kunjungan "ero"at di "agian rawat jalan dan rawat inap rumah sakit (&epkes)
04+3)' #erdasarkan &ata Profil Kesehatan ,awa imur tahun 04+4 pneumonia menduduki
peringkat ke3= penyakit ter"anyak di rumah sakit dengan angka kunjungan se"anyak
2)42?'
Salah satu *ara untuk menurunkan angka kejadian pneumonia pada anak adalah
dengan pendidikan kesehatan yang ditunjukkan pada keluarga pasien' Sehingga diharapkan
angka kejadian pneumonia pada anak "erulang dan tidak terjadi kekam"uhan'
B. RUMUSAN MASALAH
#agaimana "ahaya pneumonia pada anak serta "agaimana *ara pen*egahannya@
4. TUJUAN
Adapun tujuan diadakannya pendidikan kesehatan tentang penyakit diare dapat
dikelompokkan seperti di "awah ini:
1. Tjan In.r56i7na8 U""9
Setelah dilakukan pendidikan kesehatan tentang penyakit pneumonia pada anak selama
+ A tatap muka diharapkan tidak terjadi pneumonia "erulang'
2. Tjan In.r56i7na8 K!669
Setelah mengikuti pendidikan kesehatan tentang pen*egahan dan tindakan untuk
menangani diare selama + A 25 menit) keluarga mampu :
a' 1enjelaskan pengertian penyakit pneumonia
"' 1enjelaskan penye"a" penyakit pneumonia
*' 1enjelaskan tanda dan gejala penyakit pneumonia
d' 1enjelaskan proses perjalanan penyakit pneumonia
e' 1enjelaskan komplikasi penyakit pneumonia
f' 1enjelaskan pen*egahan penyakit pneumonia'
g' 1enjelaskan penanganan ketika di rumah
D. MATERI
(ariBanggal : ,umat) < ,uni 04+2
Pukul : 4>'44 C 4>'25 W-#
empat : %uang #ougen$ille
Peserta : 3 orang
1etode : 8eramah) diskusi'
1edia : !8& dan leaflet
E. EVALUASI
+' :aktor Pengham"at
#e"erapa peserta pendidikan kesehatan ada yang "er"i*ara sendiri saat kegiatan
"erlangsung sehingga sedikit mengganggu jalannya proses kegiatan' !alu lalang
penjenguk pasien saat kegiatan "erlangsung mengganggu jalannya kegiatan'
0' :aktor Pendukung
a' 1edia yang digunakan seperti leaflet dan powerpoint dapat memperjelas
penyampaian materi saat kegiatan "erlangsung'
"' 8ara penyampaian yang interaktif dan menarik mem"uat peserta antusias dan
tertarik dalam mengikuti kegiatan'
*' empat tunggu yang nyaman dan mendukung dalam pelaksanaan kegiatan
pendidikan kesehatan tentang pen*egahan dan penanganan diare'
d' Peserta pendidikan kesehatan antusias dalam mengikuti kegiatan' #e"erapa peserta
mengajukan "e"erapa pertanyaan tentang pen*egahan dan penanganan pneumonia'
F. SUSUNAN A4ARA
(ariBanggal : Sa"tu) < ,uni 04+2
Pukul : 4>'44 C 4>'25 W-#
empat : %uang #ougen$ille
Pr76$6
5$:aia.an
Tinda5an
Wa5.
K$:ia.an P$n,8!an K$:ia.an P$6$r.a
Pendahuluan +' 1em"eri salam)
memperkenalkan diri) dan
mem"uka penyuluhan
0' 1enjelaskan tentang materi
se*ara umum
3' 1enjelaskan tentang -. dan
-K
1emperhatikan dan
menjawa" salam
1emperhatikan
1emperhatikan
5 1enit
Penyajian +' 1enanyakan kepada keluarga
pasien tentang materi yang
di"erikan apakah pernah
diperoleh se"elumnya
0' 1enerima jawa"an dan
mem"eri komentar terhadap
jawa"an kepada keluarga
pasien
3' 1enjelaskan tentang "ahaya
pneumonia se*ara umum:
+) Pengertian pneumonia'
0) Penye"a" pneumonia'
3) anda gejala pneumonia
2) Proses perjalanan
penyakit pneumonia
5) Komplikasi
<) Pen*egahan pneumonia'
=) Penanganan yang "isa
dilakukan di rumah
2' 1enanyakan kepada keluarga
pasien mengenai materi yang
"aru disampaikan'
5' 1endiskusikan "ersama
jawa"an yang di"erikan'
1em"erikan sum"ang
saran
1emperhatikan
1emperhatikan
1erespon jawa"an
1emperhatikan dan
mem"eri tanggapan
05 1enit
Penutup 1. 1enutup pertemuan dengan
dengan mengundang
1emperhatikan dan
mem"erikan pertanyaan
+5 1enit
pertanyaan atau komentar dari
keluarga pasien
2. 1enampung jawa"an dan
mem"eri komentar tentang
pendapat keluarga pasien
3. 1enyimpulkan materi yang
telah di"ahas "ersama dengan
keluarga pasien
2' 1em"agikan !eaflet
5' 1enutup pertemuan dan
mem"eri salam
atau komentar
1emperhatikan dan
men*atat
1emperhatikan dan
men*atat
1emperhatikan dan
menjawa" salam
G. PENGORGANISASIAN
+' Penanggung ,awa" :
0' Pemateri : &ian Wahyu Pri"adi) S' Kep
Ardini :itri &iana) S' Kep
3' 1oderator : 1ifta &wi -maniah) S' Kep
2' :asilitator : Siwi !utfia 1ustikasari) S' Kep
5' &okumentasi : :ajrin Nurrahmi) S' Kep
<' ;"ser$er : 1ahendra pandu negara) S' Kep
H. KESIMPULAN
Setelah dilakukan pendidikan kesehatan tentang pneumonia pada anak) peserta
pendidikan kesehatan mengetahui pengertian pneumonia) penye"a" pneumonia) tanda)
gejala pneumonia) proses perjalanan penyakit pneumonia) komplikasi) pen*egahan pneumonia
pada anak serta penanganan yang "isa dilakukan di rumah' Peserta pendidikan kesehatan
antusias dalam mengikuti kegiatan dengan mengajukan "e"erapa pertanyaan tentang
pen*egahan dan penanganan diare' Peserta pendidikan kesehatan juga mampu
menjawa" pertanyaan yang diajukan oleh pemateri mengenai pneumonia pada anak'
:aktor pengham"at saat proses jalannya kegiatan yaitu lalu lalang penjenguk pasien
sehingga mengganggu kegiatan penyuluhan'
I. PENUTUP
&emikian laporan pertanggung jawa"an kegiatan pendidikan kesehatan tentang
pen*egahan dan penanganan diare pada anak kami susun untuk dijadikan se"agai
gam"aran pelaksanaan kegiatan'
J. REFERENSI
&epartemen kesehatan' 04+4' Buletin Jendela Epidemiologi Pneumonia' ,akarta: Dserial
onlineEhttp:BBwww'depkes'go'idBdownloadsBpu"likasiB"uletinB#.!9-N
?04PN9.1;N-A'pdf Ddiakses tanggal 0= 1ei 04+3E
&epartemen kesehatan' 04+3''pneumonia, penyebab utama kematian balita ',akarta:
Dserial onlineE' http:BBwww'depkes'go'idBindeA'phpB"eritaBpress3releaseB2+43
pneumonia3penye"a"3kematian3utama3"alita'html Ddiakses tanggal 0< 1ei 04+3E
&inas Kesehatan Pro$insi ,awa imur' 04++' Profil Kesehatan Proinsi Jawa !imur
tahun "#$#' Sura"aya' Dserial onlineE' http:BBdinkes'jatimpro$'go'id
BuserfileBdokumenB+30+60<6=2FProfilFKesehatanFPro$insiF,awaFimurF04+4'pdf
Ddiakses tanggal 02 1aret 04+3E'
&inas Kesehatan Pro$insi ,awa imur' 04+0' Profil Kesehatan Proinsi Jawa !imur
tahun "#$$' Dserial onlineE' http:BBdinkes'jatimpro$'go'idBuserfileB
dokumenB+30+60<6=2FProfilFKesehatanFPro$insiF,awaFimurF04++'pdf Ddiakses
tanggal 02 1aret 04+3E'
(artati) Susi' 04++' %nalisis &aktor 'esiko (ang Berhubungan )engan Ke*adian
Pneumonia Pada Balita )i 'S+) Pasar 'ebo Jakarta' &epok: .ni$ersitas
-ndonesia' DesisE
(uriah) ' &an !estari) %') 044>' Pengaruh Pendidikan Kesehatan tentang infeksi
saluran pernafasan atas , -SP% . terhadap kemampuan ibu dalam perawatan -SP%
pada balita di dusun lemahdadi kasihan bantul yokyakarta: !e*turer at *ommunity
nursing) s*hool"of nursing muhammadiyah uni$ersitas of yokyakarta. DskripsiE
DserialonlineEhttps:BBwww'google'*omBGHIJPengaruhJPendidikanJKesehatanJtentan
gJinfeksiJsaluranJpernafasanJatasJ?0>J-SPAJ
?06JterhadapJkemampuanJi"uJdalamJperawatanJ-SPAJpadaJ"alitaJ044>
Ddiakses tanggal 04 No$em"er 04+3E'
-katan &okter Anak -ndonesia' 04+4' +paya percepatan penanggulangan penumonia
pada anak di -ndonesia. DSerial ;nlineE' http:BBidai'or'idB' Ddiakses tanggal +4 1aret
04+3E
Kementerian Kesehatan %epu"lik -ndonesia' 04+0' Profil )ata Kesehatan -ndonesia
!ahun "#$$' Dserial onlineE'http:BBwww'depkes'go'id
BdownloadsBP%;:-!F&AAFK9S9(AANF-N&;N9S-AFA(.NF04++'pdf
Ddiakses tanggal +4 April 04+3E
K. LAMPIRAN
$. &aftar (adir
". #erita A*ara
/. 1ateri
0. !eaflet
1. &okumentasi Kegiatan
*. La"%iran Ma.$ri
K7n6$% Pn$"7nia
a) Pengertian Pneumonia'
Pneumonia merupakan infeksi saluran pernafasan akut "agian "awah yang mengenai
parenkim paru yang sering menyerang "ayi dan anak3anak' Se*ara klinis pneumonia
didefinisikan se"agai suatu peradangan paru yang dise"a"kan oleh mikroorganisme
("akteri) $irus) jamur) parasit)) "ahan kimia) aspirasi) o"at3o"atan dan lain3lain' Se"agian
"esar episode yang serius dise"a"kan oleh "akteria' Penyakit pneumonia terse"ut dapat
terjadi se*ara primer maupun aki"at dari penyakit yang lain (1ansjoer et al') 0444/ Wong)
0446)' Pneumonia mengalami suatu proses peradangan dimana terdapat konsilidasi yang
dise"a"kan pengisisan rongga al$eoli paru3paru oleh eksudat (Somantri) 044>)'
") Penye"a" Pneumonia
a' #akteri
,enis "akteri yang sering menginfeksi adalah streptococcus pneumonia, haemopilus
influen2ae, pseudomonas aeregunesa, pneumokokus, Streptococcus group B serta
kuman atipik 3hlamydia pneumoniae dan 4ycoplasma pneumoniae staphylococcus
aureus (penye"a" peneumonia yang paling "erat) serius dan progresif dengan
mortalitas tinggi).
"' Kirus
,enis $irus yang "iasanya menginfeksi diantaranya adenoirus, sitomegaloirus,
irus influen2e.
*' ,amur
,enis jamur yang sering menginfeksi adalah aspergilus, histoplasma,
koksidioidomikosis.
d' Aspirasi
Penye"a" aspirasi seperti *airan amnion ("iasanya terjadi ketika persalinan)) "enda
asing) *airan lam"ung) makanan (1ansjoer et al') 0444)'
*) Klasifikasi Pneumonia
1enurut 1ansjoer et al') (0444) dan Somantri (044>) mem"agi pneumonia menurut
anantomi menjadi 3 yaitu :
a' pneumonia lo"aris merupakan pneumonia yang menunujukan infeksi yang terjadi
pada satu atau le"ih lo"us/
"' pneumona interstisial yaitu pneumonia yang menunjukkan inflamasi di daerah
interstitium yang mananL ter"entuk dari dinding al$eoli) kantung dan saluran al$eolar
serta "ron*hioles' Pneumonia interstisial mempunyai karakteristik terjadi infeksi
$irus akut tetapi mungkin juga terjadi proses kronis (#ehrman) 04++)/
*' pneumonia lo"uralis atau "ronkopneumonia merupakan pneumonia yang
menunujukan penye"aran daerah infeksi yang ditandai dengan "er*ak "erdiameter 33
2 *m yang mengelilingi dan mengenai "ron*hus serta mengaraah pada produksi
eksudat yang mukopurulen yang menyum"at jalan nafas dan mem"entuk "er*ak3
"er*ak konsolidasi di lo"ulus yang "erdekatan' (#ehrman) 04++)' ,enis pneumonia
ini adalah merupakan penyakit ter"anyak yang diderita oleh "alita'
Program penanggulangan penyakit -SPA mem"agi pneumonia menjadi pneumonia
sangat "erat) pneumonia "erat) pneumonia dan "ukan pneumonia) "erdasarkan ada
tidaknya tanda "ahaya) tarikan dinding dada "agian "awah ke dalam dan frekuensi napas)
dan dengan pengo"atan yang spesifik untuk masing3masing derajat penyakit' &alam
1#SB-18-) anak dengan "atuk diklasifikasikan se"agai penyakit sangat "erat
(pneumonia "erat) dan pasien harus dirawat inap) pneumonia yang "ero"at jalan dan "atuk
atau "ukan pneumonia *ukup di"eri nasihat untuk perawatan di rumah'
a"le 0'+ (u"ungan diagnosis klinis dan klasifikasi pneumonia menurut 1#S
&iagnosis klinis Klasifikasi 1#S
Pneumonia "erat (rawat inap):
a' tanpa gejala hipoksemia
"' dengan gejala hipoksemia
*' dengan komplikasi
Penyakit sangat "erat
(Pneumonia "erat)
Pneumonia ringan (rawat jalan) Pneumonia
-nfeksi respiratorik akut atas
Batuk :bukan
pneumonia
d) anda dan Mejala
1enurut Mreen et al.) (0445) tanda gejala klasik pada anak dengan pneumonia
adalah demam) takipnea) "atuk' 1enurut 1ansjoer et al) 0444 manifestasi klinis dapat
di"agi menjadi :
a' manifestasi nonspesifik infeksi dan toksisitas "erupa demam) sakit kepala) irita"el)
gelisah) malaise) nafsu makan "erkurang) keluhan gastrointestinal/
"' gejala umum saluran pernafasan "awah "erupa "atuk) takipneu) ekspektorasi
sputum) napas *uping hidung) sesak nafas) merintih dan sianosis' Anak yang le"ih
"esar akan le"ih suka "er"aring pada sisi yang sakit dengan lutut tertekut karena
nyeri dada/
*' tanda pneumonia "erupa retraksi (penarikan dinding dada "agian "awah kedalam
saat "ernafas diikuti dengan peningkatan frekuensi nafas)) perkusi pekak) fremitus
melemah) suaraa nafas melemah dan ronki'
1enurut #uku Pelayanan Kesehatan Anak &i %umah Sakit yang disusun oleh
W(; (04+4) pneumonia dapat diagnosis "erdasarkan klasifikasi pneumonia'
a' Pneumonia ringan
&iagnosis:
+) selain "atuk atau kesulitan "ernapas) hanya terdapat napas *epat saja/
0) Napas *epat/
3) pada anak umur 0 "ulan C ++ "ulan: N 54 kaliBmenit/
2) pada anak umur + tahun C 5 tahun : N 24 kaliBmenit/
5) Pastikan "ahwa anak tidak mempunyai tanda3tanda pneumonia "erat'
"' Pneumonia "erat
&iagnosis:
#atuk dan atau kesulitan "ernapas ditam"ah minimal salah satu hal "erikut ini:
+) kepala terangguk3angguk/
0) pernapasan *uping hidung/
3) tarikan dinding dada "agian "awah ke dalam/
2) foto dada menunjukkan gam"aran pneumonia (infiltrat luas) konsolidasi) dll)'
Selain itu "isa didapatkan pula tanda "erikut ini:
+) Napas *epat:
a) Anak umur O 0 "ulan : N <4 kaliBmenit
") Anak umur 0 C ++ "ulan : N 54 kaliBmenit
*) Anak umur + C 5 tahun : N 24 kaliBmenit
d) Anak umur N 5 tahun : N 34 kaliBmenit
0) Suara merintih (grunting) pada "ayi muda
3) Pada auskultasi terdengar:
a) crackles (ronki)/
") suara pernapasan menurun/
*) suara pernapasan "ron*hial'
&alam keadaan yang sangat "erat dapat dijumpai:
+) tidak dapat menyusu atau minumBmakan) atau memuntahkan semuanya/
0) kejang) letargis atau tidak sadar/
3) sianosis/
2) distres pernapasan "erat'
.ntuk keadaan di atas ini tatalaksana pengo"atan dapat "er"eda (misalnya:
pem"erian oksigen) jenis anti"iotik)'
e) 8ara Penularan
Penyakit pneumonia pada anak dapat menular kepada anak lain yang rentan
terhadap penyakit ini' Kuman menye"ar melalui per*ikan ludah (udara) pada saat "ersin)
"atuk) maupun "er"i*ara (Kementerian Kesehatan %-) 04+4)' kuman pneumonia terse"ut
masih dapat menular kepada orang lain dalam radius 044 meter (A"u #akar) 04++)' 8ara
penularan utama se"agian "esar -SPA adalah melalui droplet) tapi penularan melalui
kontak (termasuk kontaminasi tangan yang diikuti oleh inokulasi tak sengaja) dan aerosol
pernapasan yang infeksius dengan "er"agai ukuran dan dalam jarak dekat juga "isa
menjadi *ara penularan untuk se"agian pathogen (W(;) 044=)'
f) Komplikasi
1enurut -katan &okter Anak -ndonesia (04+4) penyakit pneumonia dapat
menim"ulkan "e"erapa komplikasi dan "isa sampai meninngal' #e"erapa komplikasi yang
dapat terjadi antara lain:
a' efusi pleura atau pneumotoraks/ yaitu adanya *airan atau udara di ruang selaput
paru' (al ini "iasanya terjadi "ila kuman penye"a"nya adalah Stafilokokus'
#iasanya ditandai dengan adanya "intil3"intil isi nanah di kulit/
"' empiema/ yaitu adanya nanah di ruang selaput paru' (al ini di*urigai "ila anak
mengalami demam "erkepanjangan) dan pada foto rontgen tampak *airan pada
rongga dada/
*' gangguan "ernapas hingga gagal napas' (al ini terjadi karena pada pneumonia
terjadi gangguan pertukaran oksigen aki"at peradangan di paru' Aki"atnya) jaringan
tu"uh akan kekurangan oksigen) anak akan sesak) dan apa"ila "erlangsung lama dan
"erat akan tim"ul gangguan pada "er"agai organ hingga menye"a"kan kematian'
Anak harus dirawat di perawatan intensif dan di"erikan "antuan napas'
Komplikassi lain yang dapat terjadi pada pneumonia menurut mansjoer (0444)
adalah a"ses kulit) a"ses jaringan lunak) otitis media) sinusitis) meningitis purulenta)
perikarditis dan epligotis kadang ditemukan pada infeksi H.influan2ae tipe #'
g) :aktor resiko pneumonia
Se"agian "esar kematian dan kesakitan aki"at pneumonia "erkaitan dengan
kemiskinan) kurangnya pengetahuan dan kesadaran masyarakat seperti kurang gi7i)
hygiene "uruk) lingkungan padat dan kumuh) dan kurangnya akses ke fasilitas kesehatan'
Anak dengan sistem pertahanan tu"uh lemah seperti anak gi7i "uruk terutama karena tidak
mendapat AS- eksklusif dan kekurangan $itamin A atau terkena *ampak memiliki risiko
pneumonia tinggi (-&A-) 04+4)'
a' Status imunisasi
1enurut kementerian Kesehatan %- (04++) status imunisasi pada "alita merupakan
salah satu faktor resiko penye"a" pneumonia pada "alita' #alita yang status imunisasi tidak
lengkap mempunyai risiko =)< kali untuk terkena penyakit Pneumonia di"andingkan #alita
yang status imunisasinya lengkap' Pem"erian imunisasi dapat menurunkan risiko untuk
terkena pneumonia'(&epartemen Kesehatan) 04+4/ :anada) 04+0)' -munisasi yang penting
"erkaitan dengan pneumonia antara lain imunisasi &P) *ampak) pneumokokus) dan (i"'
-munisasi &P dan *ampak merupakan imunisasi waji" yang harus di"erikan pada anak)
sedangkan imunisasi pneumokokus dan (i" merupakan imunisasi anjuran yang dapat
di"erikan pada anak karena mem"erikan keke"alan terhadap kuman penye"a" pneumonia
(&epartemen Kesehatan) 04+4/ -&A-) 04+4)'
"' Status gi7i
1enurut penelitian :anada (04+0) "alita yang status gi7inya rendah akan le"ih
mudah terserang penyakit Pneumonia karena kekurangan asupan gi7i dapat menurunkan
sistem keke"alan tu"uh #alita) oleh karena itu #alita yang status gi7inya rendah
mempunyai resiko untuk terkena penyakit pneumonia di"andingkan dengan "alita yang
status gi7inya tinggi'
*' Pem"erian AS- 9ksklusif
#alita yang tidak di"erikan AS- eksklusif memiliki risiko 5)0 kali untuk terkena
penyakit Pneumonia di"andingan dengan #alita yang di"erikan AS- eksklusif (:anada)
04+0)' Pem"erian AS- ter"ukti efektif dalam men*egah infeksi pada pernapasan dan
pen*ernaan (A""as et al') 04++)' 1enurut A"dullah (0443) dalam A""as et al') (04++)
menyatakan "ahwa pem"erian AS- *ukup mem"erikan efek protektif 36)>? terhadap -SPA
pada anak usia 432 "ulan'
d' ##!%BPrematuritas
#erat #ayi !ahir %endah (##!%) mempunyai risiko resiko untuk terkena penyakit
-SPA/ pneumonia (Kartasamita dalam &epartemen Kesehatan) 04+4)' #ayi "erat lahir
rendah atau prematur mempunyai sistem pertahanan tu"uh maupun sistem pernapasannya
"elum "erkem"ang se"aik "ayi "erat lahir *ukup dan *ukup umur' Apa"ila anak tidak
mendapatkan imunisasi yang lengkap) maka anak tidak memiliki keke"alan terhadap
kuman3kuman penye"a" pneumonia yang "anyak sekali jenisnya (-&A-) 04+4)'
e' &efisiensi $itamin A
Penelitian di "e"erapa negara Asia Selatan menunjukkan "ahwa suplementasi Pin*
pada diet sedikitnya 3 "ulan dapat men*egah infeksi saluran pernapasan "awah' Kitamin A
"ermanfaat untuk meningkatkan imunitas dan melindungi saluran pernapasan dari infeksi
kuman' (asil penelitian Sutrisna di -ndramayu (+663) menunjukkan peningkatan risiko
kematian pneumonia pada anak yang tidak mendapatkan $itamin A' Namun) penelitian
Kartasasmita (+663) menunjukkan tidak ada per"edaan "ermakna insidens dan "eratnya
pneumonia antara "alita yang mendapatkan $itamin A dan yang tidak) hanya waktu untuk
sakit le"ih lama pada yang tidak mendapatkan $itamin A (Kartasamita dalam &epartemen
Kesehatan) 04+4)'
f' Pengetahuan i"u dengan kejadian pneumonia pada "alita
Pengetahuan i"u yang kurang merupakan faktor risiko kejadian pneumonia pada
"alita' Aspek pengetahuan yang dipahami rendah oleh mereka adalah "atasan tentang
penyakit pneumonia) pemahaman *ara pen*egahan) tanda dan gejala penyakit pneumonia)
*ara penularan pneumonia (%a*hmawati) 04+3)'
g' Ke"eradaan anggota keluarga yang merokok
Penelitian %a*hmawati (04+3) menyatakan "ahwa asap samping rokok mempunyai
efek toksik le"ih "uruk daripada asap utama terutama dalammenim"ulkan iritasi mukosa
saluran napas danmeningkatkan ke*enderungan untuk mendapatkan -SPA' :akta di
lapangan menunjukkan "ahwa adanya ke"eradaan keluarga yang merokok di dalam rumah
se"agian "esar yaitu kepala keluarga atau ayah "alita' erjadinya pneumonia pada "alita
apa"ila ayah atau anggota keluarga lain menggendong "alitanya sam"il merokok' Asap
rokok yang ditim"ulkan akan terhirup oleh "alita se*ara langsung) dan hal ini apa"ila
terjadi "erulang dalam waktu yang lama' Paparan asap rokok terse"ut akan mengganggu
sistem pernafasan pada "alita dan dapat menjadi infeksi pernafasan atau pneumonia'
h' Polusi udara yang terjadi di rumah "alita (terutama asap dapur)
Polusi udara tidak akan "erdampak pada "alita "ila tidak terjadi paparan' Paparan
ini "isa terjadi "ila saat i"u memasak) "alita "erada di dapur' Penggunaan kayu maupun
minyak tanah se"agai "ahan "akar untuk memasak mengaki"atkan tim"ulnya asap di
dalam dapur' Ke"eradaan asap di dapur ini menjadi polutan yang dapat memepengarui
tim"ulnya penyakit pneumonia pada "alita "ila terjadi paparan dalam kurun waktu yang
lama (Nurja7uli) 044>)'
(al hal yang dapt dilakukan i"u :
a+ P$"-$rian 4airan
+' #erilah minuman le"ih "anyak pada anak'
0' Anak dengan infeksi saluran pernapasan dapat kehilangan *airan le"ih "anyak
dari "iasanya terutama demam' Anjurkan i"unya untuk mem"eri *airan tam"ahan:
le"ih "anyak mem"eri AS-) susu "uatan) air putih) sari "uah dan se"againya'
3' Pem"erian AS-'
2' #ila anak "elum menerima makanan tam"ahan apapun) anjurkan i"unya untuk
mem"erikan AS- le"ih sering daripada "iasanya' AS- adalah "ahan penyem"uh
ter"aik "agi "ayi yang mendapat AS- 9ksklusif'
") Pengaturan makanan anak
+' Pem"erian makan dan jenis *airan yang tepat) sesuai dengan kelompok umur
anak' Anjuran pem"erian makan ter"agi untuk kelompok umur: 43< "ulan) <3+0
"ulan) +30 tahun) 033 tahun dan 335 tahun' praktek pem"erian 1P AS- untuk
anak usia < "ulan keatas dengan makanan yang kaya nutrisi dan energi'
Pem"erian makanan selingan "ergi7i untuk yang "erumur N + tahun'
0' #ersihkan hidung agar tak mengganggu pe
3' "erian makanan'
2' #ersihkanlah lu"ang hidung dari ingus atau
5' lendir yang telah mengering dengan kain "ersih yang di"asahi air supaya hidung
tidak tersum"at'
<' Pem"erian makanan pada "ayi yang tidak "isa mengisap dengan "aik' Stomatitis
(radang dalam mulut) yang "erat dapat mengganggu anak mengisap AS- dengan
"aik) sehingga perlu mengajarkan pada i"u untuk memeras AS- ke dalam
mangkuk) atau menyiapkan susu "uatan yang "aik) kemudian mem"erikan
kepada anaknya dengan sendok'
=' Pem"erian makanan pada anak yang muntah'
>' Anak yang sering muntah "isa mengalami malnutrisi) i"u harus mem"erikan
makanan pada saat muntahnya reda' Pem"erian makanan diusahakan sesering
mungkin selama sakit dan sesudah sem"uh'
6' Pem"erian makanan selama anak sakit'
+4' .ntuk anak "erumur < "ulan atau le"ih) anak "isa di"erikan makanan dengan
nilai gi7i dan kalori yang tinggi' &engan melihat umurnya) "erilah *ampuran
tepung dengan ka*ang3ka*angan) atau tepung dengan daging atau ikan' Selain
itu juga "isa ditam"ahkan makanan dari susu dan telur' #ila umur anak kurang
dari < "ulan atau "elum mendapat makanan tam"ahan) i"u dianjurkan untuk
le"ih sering mem"erikan AS-'
). P$n;$:a!an ,an: da%a. di8a55an
+' ,auhkan "alita anda dari penderita "atuk
0' !akukan imunisasi lengkap di
3' posyandu ataupun di Puskesmas
2' #erikan AS- pada "ayiB anak usia 430 tahun
5' #ersihkan lingkungan rumah terutama ruangan tempat tinggal "alita anda) serta
usahakan ruangan memiliki udara "ersih dan $entilasi *ukup
<' ,auhkan "ayi dari asap) de"u) serta "ahan3 "ahan lain yang mudah terhirup oleh "alita
Anda seperti asap rokok) asap dari tungku) asap dari o"at nyamuk "akar) asap dari
kendaraan "ermotor ataupun pen*emaran lingkungan udara lainnya'
0. D75"$n.a6i K$:ia.an
Mam"ar +' Kegiatan Pendidikan kesehatan pneumonia pada anak pada (ari ,umat) < ,uni 04+2 di %uang
#ougen$il %S&' &r' (aryoto !umajang oleh Kelompok + 1ahasiswa PPPN PS-K .ni$ersitas ,em"er
Mam"ar +' Kegiatan Pendidikan kesehatan pneumonia pada anak pada (ari ,umat) < ,uni 04+2 di %uang
#ougen$il %S&' &r' (aryoto !umajang oleh Kelompok + 1ahasiswa PPPN PS-K .ni$ersitas ,em"er