Situasi Kesehatan Kabupaten Cianjur
Content
SITUASI KESEHATAN KABUPATEN CIANJUR
CIANJUR, 04 Nopember 2009
Dinas Kesehatan Kabupaten Cianjur
by: susprog_dinkes, 2009 1
Optimalisasi Peran dan Fungsi Dinas Kesehatan dalam Upaya Mewujudkan Cianjur Lebih Sehat dan Lebih Sejahtera
by: susprog_dinkes, 2009
2
materi:
Latar Belakang Analisis Situasi Potensi Permasalahan dan Kendala Program Unggulan
by: susprog_dinkes, 2009
3
tar La
g kan la Be
SKEMA PEMBANGUNAN KESEHATAN
KEADAAN LINGKUNGAN
DERAJAT KES:
PELAYANAN
KESEHATAN PERILAKU HIDUP MASYARAKAT
ME NU JU
MORBIDITAS MORTALITAS STATUS GIZI
SUMBERDAYA KESEHATAN MANAJEMEN KESEHATAN SEKTOR TERKAIT
AKSES & MUTU PELAYANAN KESEHATAN
Input dan Proses
Hasil Antara
by: susprog_dinkes, 2009
Hasil Akhir
4
tar La
g kan la Be
FAKTOR PENENTU DERAJAT KESEHATAN
(Hendrik L. Blum) Hereditair / Kependudukan 5%
Lingkungan 45%
Derajat Kesehatan
20% Pelayanan Kesehatan
by: susprog_dinkes, 2009
Perilaku 30%
5
tar La
g kan la Be
DERAJAT KESEHATAN RENDAH: • Kematian tinggi (Bayi, Balita, Ibu Hamil/ Bersalin) • Kesakitan tinggi (TB Paru, DBD, Campak, TN) • Status Gizi
PRODUKTIVITAS MASYARAKAT RENDAH
Pertumbuhan Ekonomi terhambat
by: susprog_dinkes, 2009
6
VISI
KABUPATEN CIANJUR
CIANJUR LEBIH CERDAS, SEHAT, SEJAHTERA DAN BERAKHLAQUL KARIMAH.
DINAS KESEHATAN “CIANJUR SEHAT 2011”
SETIAP PENDUDUK DI KABUPATEN CIANJUR SUDAH MEMILIKI KETERJANGKAUAN TERHADAP PELAYANAN KESEHATAN SERTA KETERJANGKAUAN TERHADAP BERBAGAI PELUANG UNTUK MENGEMBANGKAN KEMAMPUAN HIDUP SEHAT MELALUI KESADARAN BERPERILAKU HIDUP SEHAT
by: susprog_dinkes, 2009 7
MISI
1.
2.
3.
4.
Pemberdayaan semua sektor untuk mendukung akselerasi upaya kesehatan Melaksanakan Upaya Pelayanan Kesehatan yang bermutu, merata dan terjangkau Menciptakan lingkungan dan Perilaku Sehat Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) Menyelenggarakan Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat
by: susprog_dinkes, 2009 8
PERAN DINAS KESEHATAN urusan Melaksanakan sebagian
pemerintahan daerah di bidang Kesehatan berdasarkan azas ekonomi dan tugas pembantuan.
by: susprog_dinkes, 2009
9
☻
FUNGSI DINAS KESEHATAN Perumusan kebijakan teknis dinas di bidang
perencanaan, pelaksanaan, pembinaan, evapor penyelenggaraan urusan pemda serta penyiapan bahan perumusan kebijakan pemda di bidang kesehatan; Penyelenggaraan urusan pemerintahan dan pelayanan umum di bidang kesehatan; Pembinaan dan pelaksanaan tugas dinas dalam menyelenggarakan sebagian urusan pemerintahan di bidang kesehatan; Pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Bupati by: susprog_dinkes, 2009 10
☻
☻
☻
No
PROGRAM
PROGRAM OPERASIONAL
No
PROGRAM
1. Obat dan Perbekalan Kesehatan 2. Upaya Kesehatan Masyarakat 3. Pengawasan Obat dan Makanan
11 Pengadaan, Peningkatan dan Perbaikan Sarana dan Prasarana Puskesmas/ Pustu dan Jaringannya 12 Pengadaan Peningkatan Sarana Prasarana RS/ RS Jiwa/RS Paru-Paru/RS Mata 13 Pemeliharaan Sarana dan Prasarana RS/ RS Jiwa/RS Paru-Paru/RS Mata
4. Pengembangan Obat Asli 14 Kemitraan Peningkatan Pelayanan Indonesia Kesehatan 5. Promkes dan Pemberdayaan Masyarakat 6. Perbaikan Gizi Masyarakat 7. Pengembangan Lingkungan Sehat 8. P2 Penyakit Menular 15 Peningkatan Pelayanan Kesehatan Anak Balita 16 Peningkatan Yankes Lansia 17 Pengawasan dan Pengendalian Kesehatan Makanan 18 susprog_dinkes, 2009 Kesehatan Ibu Melahirkan Peningkatan by: 11 dan Anak
BAGAN STRUKTUR ORGANISASI DINAS KESEHATAN BERDASARKAN KEPUTUSAN BUPATI CIANJUR NO. 07 TAHUN 2008 TENTANG ORGANISASI PEMERINTAH DAERAH DAN PEMBENTUKAN ORGANISASI PERANGKAT DAERAH KABUPATEN CIANJUR KEPALA DINAS
SEKRETARIS
KELOMPOK JABATAN FUNGSIONAL
KEPALA SUB BAG. UMUM DAN KEPEGAWAIAN KEPALA BIDANG PEMBINAAN KESEHATAN KELUARGA & GIZI MASYARAKAT
KEPALA SEKSI KEPALA SEKSI PEMBINAAN PEMBINAAN KESEHATAN IBU, KESEHATAN IBU, ANAK DAN REMAJA ANAK DAN REMAJA KEPALA SEKSI BINA KEPALA SEKSI BINA KESEHATAN USIA KESEHATAN USIA LANJUT DAN JAMINAN LANJUT DAN JAMINAN PEMELIHARAAN PEMELIHARAAN KESEHATAN KESEHATAN
KEPALA SUB BAG. KEUANGAN & PERLENGKAPAN
KEPALA SUB BAG. PENYUSUNAN PROGRAM KEPALA BIDANG PROMOSI & PEMBERDAYAAN KESEHATAN MASYARAKAT KEPALA SEKSI PROMOSI KESEHATAN
KEPALA SEKSI PENGOLAHAN DAN INFORMASI KESEHATAN KEPALA SEKSI PEMBERDAYAAN KESEHATAN 12 MASYARAKAT
KEPALA BIDANG PELAYANAN KESEHATAN
KEPALA BIDANG PENGENDALIAN PENYAKIT MENULAR & PENYEHATAN LINGKUNGAN HIDUP KEPALA SEKSI SURVEILAN EPIDEMOLOGI
KEPALA SEKSI KEPALA SEKSI PEMBINAAN INSTITUSI PEMBINAAN INSTITUSI PELAYANAN PELAYANAN KESEHATAN DASAR KESEHATAN DASAR DAN RUJUKAN DAN RUJUKAN
KEPALA SEKSI BINA TENAGA MESID & PARAMEDIS
KEPALA SEKSI FARMASI DAN PENGAWASAN MAKANAN
KEPALA SEKSI PENCEGAHAN & PENGENDALIAN PENYAKIT MENULAR KEPALA SEKSI KEPALA SEKSI KESEHATAN GIZI by: susprog_dinkes, 2009 LINGKUNGAN MASYARAKAT UPTD UPTD
ANALISIS SITUASI
K A B . B O
C I K A
G
O
KAB. BOGOR
S U K E C . K A R E S M K G E N K A E C I
K E C . L O N G
U
K
E C
.
P A C
E T
. M
A N
K
E C
. C
U
K E C . N G K E C . C I R A N J A N E C .R T E N G A H K K E C . K A L U Y E C . B U
W
C I A N J U R S U K E C . K E C . R K O N D A CN I G A K U L K
KAB. SUKABUMI
K A B . S U K A B U M
K
K
E C
.
C
I B
E B
E R
I
. C A M P A K A
E C
K E C . T A K O
K K A K K E C . S U K A N
E C A G
.
C A M A R A
K
E C
.
P A
G
K
E C
.
K
A
D
U
P K E CD .A A N
T K A
N
G
G
E U
K
E C
.
C
I B
I N
O
N
G
K
E C
. A G
R A
B
I N
T A
K
E C
.
S I N
D A
N
G
B A R
SAMUDERA HINDIA
S A M U D E R A IN
• Jumlah Penduduk : 2. 211.138 (IPM*) K A B . - Laki laki : P U R W A K A R T A KAB. 1.137.895 PURWAKARTA - Perempuan : 1.073.243 • LPP : 1.65 • TFR : 2.45 • Mata Pencaharian : K A B . B A N D U Pertanian >> N G • Jumlah Kecamatan : 32 KAB. • Rata-rata lama sekolah : BANDUNG • Jumlah Desa : 348 6,88 • Penduduk Miskin : 32,06% Rumah Sakit : 2 • Jumlah Puskesmas :45 • Jumlah Pustu : 113 • 40% Kecamatan memiliki desa dgn KAB. waktu tempuh dgn GARUT kendaraan roda dua K A B . G A R U T lebih dari dua jam untuk mencapai fasilitas yankes D O N E S IA by: susprog_dinkes, 2009 13 • Daerah tengah dan selatan
R
K U L O N D E G O J O N G P I C U N G P A K A M U L Y A E L A R A N N G K E C . C I K A D U K E C . N A R I N G G U L A N G K E C . C I D A U N
No 1
lisi na A
s
si ua Sit
Perkembangan Parameter Pembangunan Kabupaten Cianjur Tahun 2003 – 2008 Tahun 2003 2004 78,61 96,51 6,42 2005 78,82 96,67 6,47 2006 79,19 96,79 6,60 2007 80,26 97,46 6,88 2008 80,48 97,66 6,92
Indikator
IPM
- AMH - RLS
65,6
77,66 95,82 6,20
66,18 66,79 67,44 68,28 68,72
Index pendidikan
Index Kesehatan 66,00 66,75
67,68 68,33 69,18 69,42
- AHH
- Daya beli
64,60 65,05 65,61 66,00 66,51 66,65
53,09 53,17 58,86 533,05 1,72 161.550 7,70 9,23 54,81 55,38 56,25 526,74 530,08 1,48 150.937 7,40 13,08 1,64 146.174 7,10 537,16 539,654 543,42 1,12 196.166 693.654 693.654 32,28 32,06
14
Index daya beli
2 LPP 3 Penduduk Miskin -% 4 LPE
13,68 by: 13,14 susprog_dinkes, 2009
lisi na A
100
Jumlah Kematian Ibu Kabupaten Cianjur Tahun 19972008
s si ua Sit
85 75 75 64 54 58 67 58 50 43 37
80
6
60
40
20
0
19 97 19 98 19 99 20 01 20 02 20 03 20 04 20 05 20 06 20 07
Sumber : Laporan Puskesmas dan RS
by: susprog_dinkes, 2009
15
20 08
20 00
is alis An
si ua Sit
Penyebab Langsung Kematian Ibu Kabupaten Cianjur Tahun 2004 s/d Juli 2008
50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 2004 Perdarahan 2005 Infeksi 2006 Pre/ Ekl 2007 Lain- lain
16
33 27 20
31
32
28
27
26
14 7 2 1 8
14
14 6 1
16 10 4
2008
Sumber : Laporan Puskesmas dan RS
by: susprog_dinkes, 2009
s lisi a An
si tua Si
Grafik Angka Kematian Bayi Di Kabupaten Cianjur Tahun 2003 s.d. 2008
53 52 51 50 49 48 47 46 45 44
52,1 50,75 48,5 47,04 46,98 46,75
2003
2004
2005
2006
2007
2008
by: susprog_dinkes, 2009
17
al An
isis
si tua Si
Jumlah Kematian Neo dan Bayi Kabupaten Cianjur Tahun 2002 - 2008
300 250 200 150 100 50 0 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
18
222 144
216
250
259
263
114
by: susprog_dinkes, 2009
s lisi a An
si tua Si
TREND GIZI BURUK Di Kabupaten Cianjur Tahun 2001 s.d. 2008
3
2
1,5
1,46
1,3
1,4
1,3
1,4
1,76 1,29 Target
1
0
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
by: susprog_dinkes, 2009
19
lisi na A
s
si ua Sit
KASUS & KEMATIAN DIFTERI DENGAN CAKUPAN IMMUNISASI DPT.3 KABUPATEN CIANJUR TAHUN 2002 S/D 2008
100 80 60 40 20 0 Cak. Imm. CFR (%) Pend. 2002 91,2 20,8 24 2003 100,7 23,1 13 2004 95,4 26,3 19 2005 87,4 47,1 17 2006 84,95 10 10 2007 87,7 0 13 2008 84,5 42,86 7
20
30 25 20 15 10 5 0
by: susprog_dinkes, 2009
lisi na A
s
si ua Sit
TREND KASUS TETANUS NEONATORUM KABUPATEN CIANJUR TAHUN : 2002 s/d 2008
12 10 8 6 4 2 0 Kasus Mati CFR (% )
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 2002 7 1 14,2 2003 7 2 28,6 2004 7 1 14,2 2005 8 0 0 2006 8 2 25 2007 10 4 40 2008 9 7 77,78
21
0
by: susprog_dinkes, 2009
DAERAH POSITIF AI PADA HEWAN DI KAB. CIANJUR TH. 2008
KECAMATAN
CIRANJANG
DESA
MEKARGALIH MEKARWANGI HEGARMANAH HEGARMANAH NEGLASARI HEGARMANAH SAWAH GEDE CIBEUREUM CIDADAP PASAWAHAN BANGBAYANG
by: susprog_dinkes, 2009
KEMATIAN UNGGAS
170 41 6 3 30 35 12 57 67 56
BOJONGPICUNG KARANGTENGAH CIANJUR CUGENANG CAMPAKA TAKOKAK GEKBRONG
39
22
T R E N D P E N D E R IT A H IV AID S P OS IT IF D I K AB U P AT E N C IAN JU R T AH U N 2001 - 2008 150 JUMLAH KASUS
100
50
0 H IV ( + )
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2 6 8 17 25 27 52 14 66 9 75 11 86 48 134
23
K u m u latif 2
TEMUAN KASUS S/D 2008
AIDS:42 KS, HIV: 92 KS, †: 12 KS
by: susprog_dinkes, 2009
I T EN S PO
No 1. 2. 3. 4. 5. 6.
JUMLAH SARANA KESEHATAN PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR TAHUN Jenis Sarana Kesehatan Jumlah 2008
37 8 113 47 5 2 0 10 1 1 93 49 58
24
7. 8. 9. 10. 11.
Puskesmas Non DTP Puskesmas DTP Puskesmas Pembantu Puskesmas Keliling Puskesmas PONED Rumah Sakit RSUD RSB Wahana Gudang Farmasi Laboratorium Kesehatan Daerah (Labkesda) Kendaraan Bermotor Roda Dua Rumah Dinas Dokter Paramedis
by: susprog_dinkes, 2009
POTENSI No 1.
Sarana Kesehatan Swasta
Jenis Sarana Kesehatan Rumah Sakit RS Umum RS Ibu dan Anak Rumah Bersalin Balai Pengobatan Dokter Spesialis Praktik Dokter Umum Praktik Dokter Gigi Praktik Dokter Gigi Spesialis Praktik Apotik Toko Obat Berijin Tidak Berijin Batra
by: susprog_dinkes, 2009
Jumlah 0 0 3 47 22 127 16 3 58 2 27 1.194
25
2. 3. 4. 5. 6. 7. 7. 8.
9.
POTENSI
UPAYA KESEHATAN BERSUMBER DAYA MASYARAKAT No Jenis Sarana Kesehatan Jumlah
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Jumlah Posyandu Kader Aktif Dukun Paraji Jumlah Pondok Bersalin Jumlah Pos Obat Desa ( POD ) Dana sehat TOGA Poskestren 2.641 5.728 2.189 10 26 37 319 8
by: susprog_dinkes, 2009
26
JUMLAH TENAGA KESEHATAN POTENSI DI JEJARINGAN DINAS KESEHATAN KABUPATEN CIANJUR TAHUN 2008 No Jenis Tenaga Jumlah 1. Master Kesehatan (S2) 9 2. Dokter Umum 52 3. DSOG 3 4. DSA 4 5. DSPD 2 6. Dokter Gigi 19 7. Apoteker 5 8. Sarjana Kesehatan Masyarakat 35 9. Bidan 364 10. Perawat ( Akper + SPK ) 352 11. Pelaksana Gizi 19 12. Sanitarian 37 13. Analis Kesehatan 8 14. Pelaksana Farmasi 16
by: susprog_dinkes, 2009 27
POTENSI
TINGKAT PARTISIPASI MASYARAKAT (D/S) Di Kabupaten Cianjur Tahun 2001 s.d. 2008
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 63,3 64 63,98 49,4 63 68,71 67,17 62,44
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
by: susprog_dinkes, 2009
28
POTENSI
% ALOKASI ANGGARAN KESEHATAN KABUPATEN CIANJUR TAHUN 2003 – 2008
20 15 10 7,7 5 0 2003 2004 2005 2006 2007 2008 8,88 4,42 4,2
11 9,57
by: susprog_dinkes, 2009
29
LAH A AS M No
1.
Y PA &U
A
MASALAH DAN UPAYA PENINGKATAN PELAYANAN KESEHATAN
Masalah Upaya
Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak
1. Rendahnya Cakupan Linakes dan penanganan Bumil Risti disebabkan karena: 1. 40 (11,5%) desa, kosong bidan desa 2. Bidan desa tidak tinggal di tempat sebagnyak 8,12% (25 desa) 3. Kondisi kesehatan ibu (Gizi dan 4 Terlalu) 4. Pelayanan kesehatan (fasilitas, 3 Terlambat, 2. 3. dll) 5. Pengetahuan, sikap dan kebiasaan ibu dan 4. 5. suami
Rendahnya partisipasi masyarakat dalam penimbangan (D/S) Cakupan UCI Desa
Peningkatan manajemen kesehatan ibu dan anak melalui Penyusunan standar ketenagaan Optimalisasi ketenagaan / bidan Assesment sarana / prasarana Pemenuhan sarana Penjaringan risti ibu hamil Pelatihan SPK dan PPGDON Revitalisasi PONED & PONEK Pembinaan dukun untuk pendampingan 6. Kemitraan dgn lembaga profesi 7. Pengembangan KPKIA & GSI 1. Promosi, kampanye & penyuluhan 2. Revitalisasi posyandu 3. Pelatihan kader baru
1. 2. 3.
Promosi, kampanye, penyuluhan Pemenuhan sarana & prasarana Sweeping imunisasi
30
by: susprog_dinkes, 2009
MASALAH & UPAYA
No 2. Masalah Upaya
Pelayanan Gizi Masyarakat
1. Gizi Buruk 2. Prevalensi Anemia Ibu Hamil 56,4 3. (Survey:2003) 4. Prevalensi Ibu Hamil KEK 36,7% (Survey:2003) 5. Rata-rata cakupan Fe-1 pada Ibu Hamil baru mencapai 73,35% (target 6. 7. 90%) Rata-rata cakupan Fe-3 Ibu Hamil baru mencapai 63,02% (target 80%) Rata-rata cakupan Vit.A pada Ibu Nifas baru mencapai 40,17% (target 100%) Rata-rata cakupan Vit.A pada Bayi (611 bln) baru mencapai 88,36% (target 100%)
Pemantauan status gizi balita Pemantapan sistem kewaspadaan dini Peningkatan keterampilan konseling gizi Peningkatan keterampilan tatalaksana gizi buruk Pengembagan dan pembudayaan PUGS Pelacakan dan surveilans gizi buruk PMT-P pada Balita
by: susprog_dinkes, 2009
31
MASALAH & UPAYA
No
Masalah
Upaya
1. 2. 3. 4.
Kunjungan Puskesmas
Penyusunan SPM Puskesmas / PKD Penerapan QA /MTBS di Puskesmas Pelatihan petugas puskesmas Pemenuhan sarana prasarana
Peran serta masyarakat dalam pelayanan kesehatan
Peningkatan kemitraan swasta melalui forum komunikasi 2. Pemberdayaan masyarakat melalui kerjasama dengan LSM 2. Pengembangan pelayanan kesehatan swasta (termasuk perusahaan) 3. Pengembangan Poskestren
1.
by: susprog_dinkes, 2009
32
MASALAH & UPAYA
No 3.
Masalah Sarana Kesehatan
Upaya Restrukturisasi Puskesmas. Pengembangan pelayanan Puskesmas Tingkat Desa (PKD) Pengadaan Pusling Pengadaan Ambulance Pengadaan Motor Pengadaan alat untuk Rumah Sakit Cimacan Pengadaan alat untuk Pusk DTP / PONED Pemenuhan alat untuk Pusk Non DTP Rehab Puskesmas dan Pustu
1. 2.
3. 4. 5. 6.
7. 8. 9.
by: susprog_dinkes, 2009
33
PROGRAM UNGGULAN
I. PENINGKATAN AKSES YANKES
1.
PELAYANAN KESEHATAN KEBIDANAN BAGI IBU HAMIL, IBU MELAHIRKAN, IBU MENYUSUI SERTA BAYI DENGAN KOMPLIKASI DARI KELUARGA MISKIN
PELAYANAN KESEHATAN RUJUKAN BAGI KELUARGA MISKIN DI RUMAH SAKIT. PENGEMBANGAN SARANA DAN PRASARANA: RUMAH SAKIT
2.
II. PENINGKATAN SUMBER DAYA KESEHATAN (SDK)
1.
(PAGELARAN), PUSKESMAS, PUSTU, PUSKESMAS KELILING,
DAN PUSKESMAS MAMPU “PONED” (BANGUNAN & ALKES)
2.
PELATIHAN PETUGAS PUSKESMAS MAMPU “PONED” (PENANGANAN OBSTETRI NEONATAL EMERGENSI DASAR)
by: susprog_dinkes, 2009
34
III. PEMBERDAYAAN MASYARAKAT.
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
KEMITRAAN DGN SWASTA, LSM & ORMAS PENGEMBANGAN DESA SIAGA PENGEMBANGAN DESA SEHAT REVITALISASI POSYANDU PROMOSI KESEHATAN PENGEMBANGAN FASILITATOR MASYARAKAT (FM) DI DESA REVIEW KEGIATAN PEMBERDAYAAN YG PERNAH ADA SPT GSI, POSKESTREN, SARASA DLL PERKUATAN PERAN LINTAS SEKTOR AIR BERSIH, LING. PEMUKIMAN, GIZI MASY., UKS, GEBRAK MALARIA, KPAD DLL
8.
III. PEMBIAYAAN KESEHATAN
1. 2. 3.
PENINGKATAN ANGGARAN KESEHATAN: ADVOKASI PENGEMBANGAN TABULIN/JAMILAH, DANA SEHAT PENGEMBANGAN ASURANSI KESEHATAN
by: susprog_dinkes, 2009
35
by: susprog_dinkes, 2009
36
CIANJUR, 04 Nopember 2009
Dinas Kesehatan Kabupaten Cianjur
by: susprog_dinkes, 2009 1
Optimalisasi Peran dan Fungsi Dinas Kesehatan dalam Upaya Mewujudkan Cianjur Lebih Sehat dan Lebih Sejahtera
by: susprog_dinkes, 2009
2
materi:
Latar Belakang Analisis Situasi Potensi Permasalahan dan Kendala Program Unggulan
by: susprog_dinkes, 2009
3
tar La
g kan la Be
SKEMA PEMBANGUNAN KESEHATAN
KEADAAN LINGKUNGAN
DERAJAT KES:
PELAYANAN
KESEHATAN PERILAKU HIDUP MASYARAKAT
ME NU JU
MORBIDITAS MORTALITAS STATUS GIZI
SUMBERDAYA KESEHATAN MANAJEMEN KESEHATAN SEKTOR TERKAIT
AKSES & MUTU PELAYANAN KESEHATAN
Input dan Proses
Hasil Antara
by: susprog_dinkes, 2009
Hasil Akhir
4
tar La
g kan la Be
FAKTOR PENENTU DERAJAT KESEHATAN
(Hendrik L. Blum) Hereditair / Kependudukan 5%
Lingkungan 45%
Derajat Kesehatan
20% Pelayanan Kesehatan
by: susprog_dinkes, 2009
Perilaku 30%
5
tar La
g kan la Be
DERAJAT KESEHATAN RENDAH: • Kematian tinggi (Bayi, Balita, Ibu Hamil/ Bersalin) • Kesakitan tinggi (TB Paru, DBD, Campak, TN) • Status Gizi
PRODUKTIVITAS MASYARAKAT RENDAH
Pertumbuhan Ekonomi terhambat
by: susprog_dinkes, 2009
6
VISI
KABUPATEN CIANJUR
CIANJUR LEBIH CERDAS, SEHAT, SEJAHTERA DAN BERAKHLAQUL KARIMAH.
DINAS KESEHATAN “CIANJUR SEHAT 2011”
SETIAP PENDUDUK DI KABUPATEN CIANJUR SUDAH MEMILIKI KETERJANGKAUAN TERHADAP PELAYANAN KESEHATAN SERTA KETERJANGKAUAN TERHADAP BERBAGAI PELUANG UNTUK MENGEMBANGKAN KEMAMPUAN HIDUP SEHAT MELALUI KESADARAN BERPERILAKU HIDUP SEHAT
by: susprog_dinkes, 2009 7
MISI
1.
2.
3.
4.
Pemberdayaan semua sektor untuk mendukung akselerasi upaya kesehatan Melaksanakan Upaya Pelayanan Kesehatan yang bermutu, merata dan terjangkau Menciptakan lingkungan dan Perilaku Sehat Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) Menyelenggarakan Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat
by: susprog_dinkes, 2009 8
PERAN DINAS KESEHATAN urusan Melaksanakan sebagian
pemerintahan daerah di bidang Kesehatan berdasarkan azas ekonomi dan tugas pembantuan.
by: susprog_dinkes, 2009
9
☻
FUNGSI DINAS KESEHATAN Perumusan kebijakan teknis dinas di bidang
perencanaan, pelaksanaan, pembinaan, evapor penyelenggaraan urusan pemda serta penyiapan bahan perumusan kebijakan pemda di bidang kesehatan; Penyelenggaraan urusan pemerintahan dan pelayanan umum di bidang kesehatan; Pembinaan dan pelaksanaan tugas dinas dalam menyelenggarakan sebagian urusan pemerintahan di bidang kesehatan; Pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Bupati by: susprog_dinkes, 2009 10
☻
☻
☻
No
PROGRAM
PROGRAM OPERASIONAL
No
PROGRAM
1. Obat dan Perbekalan Kesehatan 2. Upaya Kesehatan Masyarakat 3. Pengawasan Obat dan Makanan
11 Pengadaan, Peningkatan dan Perbaikan Sarana dan Prasarana Puskesmas/ Pustu dan Jaringannya 12 Pengadaan Peningkatan Sarana Prasarana RS/ RS Jiwa/RS Paru-Paru/RS Mata 13 Pemeliharaan Sarana dan Prasarana RS/ RS Jiwa/RS Paru-Paru/RS Mata
4. Pengembangan Obat Asli 14 Kemitraan Peningkatan Pelayanan Indonesia Kesehatan 5. Promkes dan Pemberdayaan Masyarakat 6. Perbaikan Gizi Masyarakat 7. Pengembangan Lingkungan Sehat 8. P2 Penyakit Menular 15 Peningkatan Pelayanan Kesehatan Anak Balita 16 Peningkatan Yankes Lansia 17 Pengawasan dan Pengendalian Kesehatan Makanan 18 susprog_dinkes, 2009 Kesehatan Ibu Melahirkan Peningkatan by: 11 dan Anak
BAGAN STRUKTUR ORGANISASI DINAS KESEHATAN BERDASARKAN KEPUTUSAN BUPATI CIANJUR NO. 07 TAHUN 2008 TENTANG ORGANISASI PEMERINTAH DAERAH DAN PEMBENTUKAN ORGANISASI PERANGKAT DAERAH KABUPATEN CIANJUR KEPALA DINAS
SEKRETARIS
KELOMPOK JABATAN FUNGSIONAL
KEPALA SUB BAG. UMUM DAN KEPEGAWAIAN KEPALA BIDANG PEMBINAAN KESEHATAN KELUARGA & GIZI MASYARAKAT
KEPALA SEKSI KEPALA SEKSI PEMBINAAN PEMBINAAN KESEHATAN IBU, KESEHATAN IBU, ANAK DAN REMAJA ANAK DAN REMAJA KEPALA SEKSI BINA KEPALA SEKSI BINA KESEHATAN USIA KESEHATAN USIA LANJUT DAN JAMINAN LANJUT DAN JAMINAN PEMELIHARAAN PEMELIHARAAN KESEHATAN KESEHATAN
KEPALA SUB BAG. KEUANGAN & PERLENGKAPAN
KEPALA SUB BAG. PENYUSUNAN PROGRAM KEPALA BIDANG PROMOSI & PEMBERDAYAAN KESEHATAN MASYARAKAT KEPALA SEKSI PROMOSI KESEHATAN
KEPALA SEKSI PENGOLAHAN DAN INFORMASI KESEHATAN KEPALA SEKSI PEMBERDAYAAN KESEHATAN 12 MASYARAKAT
KEPALA BIDANG PELAYANAN KESEHATAN
KEPALA BIDANG PENGENDALIAN PENYAKIT MENULAR & PENYEHATAN LINGKUNGAN HIDUP KEPALA SEKSI SURVEILAN EPIDEMOLOGI
KEPALA SEKSI KEPALA SEKSI PEMBINAAN INSTITUSI PEMBINAAN INSTITUSI PELAYANAN PELAYANAN KESEHATAN DASAR KESEHATAN DASAR DAN RUJUKAN DAN RUJUKAN
KEPALA SEKSI BINA TENAGA MESID & PARAMEDIS
KEPALA SEKSI FARMASI DAN PENGAWASAN MAKANAN
KEPALA SEKSI PENCEGAHAN & PENGENDALIAN PENYAKIT MENULAR KEPALA SEKSI KEPALA SEKSI KESEHATAN GIZI by: susprog_dinkes, 2009 LINGKUNGAN MASYARAKAT UPTD UPTD
ANALISIS SITUASI
K A B . B O
C I K A
G
O
KAB. BOGOR
S U K E C . K A R E S M K G E N K A E C I
K E C . L O N G
U
K
E C
.
P A C
E T
. M
A N
K
E C
. C
U
K E C . N G K E C . C I R A N J A N E C .R T E N G A H K K E C . K A L U Y E C . B U
W
C I A N J U R S U K E C . K E C . R K O N D A CN I G A K U L K
KAB. SUKABUMI
K A B . S U K A B U M
K
K
E C
.
C
I B
E B
E R
I
. C A M P A K A
E C
K E C . T A K O
K K A K K E C . S U K A N
E C A G
.
C A M A R A
K
E C
.
P A
G
K
E C
.
K
A
D
U
P K E CD .A A N
T K A
N
G
G
E U
K
E C
.
C
I B
I N
O
N
G
K
E C
. A G
R A
B
I N
T A
K
E C
.
S I N
D A
N
G
B A R
SAMUDERA HINDIA
S A M U D E R A IN
• Jumlah Penduduk : 2. 211.138 (IPM*) K A B . - Laki laki : P U R W A K A R T A KAB. 1.137.895 PURWAKARTA - Perempuan : 1.073.243 • LPP : 1.65 • TFR : 2.45 • Mata Pencaharian : K A B . B A N D U Pertanian >> N G • Jumlah Kecamatan : 32 KAB. • Rata-rata lama sekolah : BANDUNG • Jumlah Desa : 348 6,88 • Penduduk Miskin : 32,06% Rumah Sakit : 2 • Jumlah Puskesmas :45 • Jumlah Pustu : 113 • 40% Kecamatan memiliki desa dgn KAB. waktu tempuh dgn GARUT kendaraan roda dua K A B . G A R U T lebih dari dua jam untuk mencapai fasilitas yankes D O N E S IA by: susprog_dinkes, 2009 13 • Daerah tengah dan selatan
R
K U L O N D E G O J O N G P I C U N G P A K A M U L Y A E L A R A N N G K E C . C I K A D U K E C . N A R I N G G U L A N G K E C . C I D A U N
No 1
lisi na A
s
si ua Sit
Perkembangan Parameter Pembangunan Kabupaten Cianjur Tahun 2003 – 2008 Tahun 2003 2004 78,61 96,51 6,42 2005 78,82 96,67 6,47 2006 79,19 96,79 6,60 2007 80,26 97,46 6,88 2008 80,48 97,66 6,92
Indikator
IPM
- AMH - RLS
65,6
77,66 95,82 6,20
66,18 66,79 67,44 68,28 68,72
Index pendidikan
Index Kesehatan 66,00 66,75
67,68 68,33 69,18 69,42
- AHH
- Daya beli
64,60 65,05 65,61 66,00 66,51 66,65
53,09 53,17 58,86 533,05 1,72 161.550 7,70 9,23 54,81 55,38 56,25 526,74 530,08 1,48 150.937 7,40 13,08 1,64 146.174 7,10 537,16 539,654 543,42 1,12 196.166 693.654 693.654 32,28 32,06
14
Index daya beli
2 LPP 3 Penduduk Miskin -% 4 LPE
13,68 by: 13,14 susprog_dinkes, 2009
lisi na A
100
Jumlah Kematian Ibu Kabupaten Cianjur Tahun 19972008
s si ua Sit
85 75 75 64 54 58 67 58 50 43 37
80
6
60
40
20
0
19 97 19 98 19 99 20 01 20 02 20 03 20 04 20 05 20 06 20 07
Sumber : Laporan Puskesmas dan RS
by: susprog_dinkes, 2009
15
20 08
20 00
is alis An
si ua Sit
Penyebab Langsung Kematian Ibu Kabupaten Cianjur Tahun 2004 s/d Juli 2008
50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 2004 Perdarahan 2005 Infeksi 2006 Pre/ Ekl 2007 Lain- lain
16
33 27 20
31
32
28
27
26
14 7 2 1 8
14
14 6 1
16 10 4
2008
Sumber : Laporan Puskesmas dan RS
by: susprog_dinkes, 2009
s lisi a An
si tua Si
Grafik Angka Kematian Bayi Di Kabupaten Cianjur Tahun 2003 s.d. 2008
53 52 51 50 49 48 47 46 45 44
52,1 50,75 48,5 47,04 46,98 46,75
2003
2004
2005
2006
2007
2008
by: susprog_dinkes, 2009
17
al An
isis
si tua Si
Jumlah Kematian Neo dan Bayi Kabupaten Cianjur Tahun 2002 - 2008
300 250 200 150 100 50 0 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
18
222 144
216
250
259
263
114
by: susprog_dinkes, 2009
s lisi a An
si tua Si
TREND GIZI BURUK Di Kabupaten Cianjur Tahun 2001 s.d. 2008
3
2
1,5
1,46
1,3
1,4
1,3
1,4
1,76 1,29 Target
1
0
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
by: susprog_dinkes, 2009
19
lisi na A
s
si ua Sit
KASUS & KEMATIAN DIFTERI DENGAN CAKUPAN IMMUNISASI DPT.3 KABUPATEN CIANJUR TAHUN 2002 S/D 2008
100 80 60 40 20 0 Cak. Imm. CFR (%) Pend. 2002 91,2 20,8 24 2003 100,7 23,1 13 2004 95,4 26,3 19 2005 87,4 47,1 17 2006 84,95 10 10 2007 87,7 0 13 2008 84,5 42,86 7
20
30 25 20 15 10 5 0
by: susprog_dinkes, 2009
lisi na A
s
si ua Sit
TREND KASUS TETANUS NEONATORUM KABUPATEN CIANJUR TAHUN : 2002 s/d 2008
12 10 8 6 4 2 0 Kasus Mati CFR (% )
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 2002 7 1 14,2 2003 7 2 28,6 2004 7 1 14,2 2005 8 0 0 2006 8 2 25 2007 10 4 40 2008 9 7 77,78
21
0
by: susprog_dinkes, 2009
DAERAH POSITIF AI PADA HEWAN DI KAB. CIANJUR TH. 2008
KECAMATAN
CIRANJANG
DESA
MEKARGALIH MEKARWANGI HEGARMANAH HEGARMANAH NEGLASARI HEGARMANAH SAWAH GEDE CIBEUREUM CIDADAP PASAWAHAN BANGBAYANG
by: susprog_dinkes, 2009
KEMATIAN UNGGAS
170 41 6 3 30 35 12 57 67 56
BOJONGPICUNG KARANGTENGAH CIANJUR CUGENANG CAMPAKA TAKOKAK GEKBRONG
39
22
T R E N D P E N D E R IT A H IV AID S P OS IT IF D I K AB U P AT E N C IAN JU R T AH U N 2001 - 2008 150 JUMLAH KASUS
100
50
0 H IV ( + )
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2 6 8 17 25 27 52 14 66 9 75 11 86 48 134
23
K u m u latif 2
TEMUAN KASUS S/D 2008
AIDS:42 KS, HIV: 92 KS, †: 12 KS
by: susprog_dinkes, 2009
I T EN S PO
No 1. 2. 3. 4. 5. 6.
JUMLAH SARANA KESEHATAN PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR TAHUN Jenis Sarana Kesehatan Jumlah 2008
37 8 113 47 5 2 0 10 1 1 93 49 58
24
7. 8. 9. 10. 11.
Puskesmas Non DTP Puskesmas DTP Puskesmas Pembantu Puskesmas Keliling Puskesmas PONED Rumah Sakit RSUD RSB Wahana Gudang Farmasi Laboratorium Kesehatan Daerah (Labkesda) Kendaraan Bermotor Roda Dua Rumah Dinas Dokter Paramedis
by: susprog_dinkes, 2009
POTENSI No 1.
Sarana Kesehatan Swasta
Jenis Sarana Kesehatan Rumah Sakit RS Umum RS Ibu dan Anak Rumah Bersalin Balai Pengobatan Dokter Spesialis Praktik Dokter Umum Praktik Dokter Gigi Praktik Dokter Gigi Spesialis Praktik Apotik Toko Obat Berijin Tidak Berijin Batra
by: susprog_dinkes, 2009
Jumlah 0 0 3 47 22 127 16 3 58 2 27 1.194
25
2. 3. 4. 5. 6. 7. 7. 8.
9.
POTENSI
UPAYA KESEHATAN BERSUMBER DAYA MASYARAKAT No Jenis Sarana Kesehatan Jumlah
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Jumlah Posyandu Kader Aktif Dukun Paraji Jumlah Pondok Bersalin Jumlah Pos Obat Desa ( POD ) Dana sehat TOGA Poskestren 2.641 5.728 2.189 10 26 37 319 8
by: susprog_dinkes, 2009
26
JUMLAH TENAGA KESEHATAN POTENSI DI JEJARINGAN DINAS KESEHATAN KABUPATEN CIANJUR TAHUN 2008 No Jenis Tenaga Jumlah 1. Master Kesehatan (S2) 9 2. Dokter Umum 52 3. DSOG 3 4. DSA 4 5. DSPD 2 6. Dokter Gigi 19 7. Apoteker 5 8. Sarjana Kesehatan Masyarakat 35 9. Bidan 364 10. Perawat ( Akper + SPK ) 352 11. Pelaksana Gizi 19 12. Sanitarian 37 13. Analis Kesehatan 8 14. Pelaksana Farmasi 16
by: susprog_dinkes, 2009 27
POTENSI
TINGKAT PARTISIPASI MASYARAKAT (D/S) Di Kabupaten Cianjur Tahun 2001 s.d. 2008
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 63,3 64 63,98 49,4 63 68,71 67,17 62,44
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
by: susprog_dinkes, 2009
28
POTENSI
% ALOKASI ANGGARAN KESEHATAN KABUPATEN CIANJUR TAHUN 2003 – 2008
20 15 10 7,7 5 0 2003 2004 2005 2006 2007 2008 8,88 4,42 4,2
11 9,57
by: susprog_dinkes, 2009
29
LAH A AS M No
1.
Y PA &U
A
MASALAH DAN UPAYA PENINGKATAN PELAYANAN KESEHATAN
Masalah Upaya
Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak
1. Rendahnya Cakupan Linakes dan penanganan Bumil Risti disebabkan karena: 1. 40 (11,5%) desa, kosong bidan desa 2. Bidan desa tidak tinggal di tempat sebagnyak 8,12% (25 desa) 3. Kondisi kesehatan ibu (Gizi dan 4 Terlalu) 4. Pelayanan kesehatan (fasilitas, 3 Terlambat, 2. 3. dll) 5. Pengetahuan, sikap dan kebiasaan ibu dan 4. 5. suami
Rendahnya partisipasi masyarakat dalam penimbangan (D/S) Cakupan UCI Desa
Peningkatan manajemen kesehatan ibu dan anak melalui Penyusunan standar ketenagaan Optimalisasi ketenagaan / bidan Assesment sarana / prasarana Pemenuhan sarana Penjaringan risti ibu hamil Pelatihan SPK dan PPGDON Revitalisasi PONED & PONEK Pembinaan dukun untuk pendampingan 6. Kemitraan dgn lembaga profesi 7. Pengembangan KPKIA & GSI 1. Promosi, kampanye & penyuluhan 2. Revitalisasi posyandu 3. Pelatihan kader baru
1. 2. 3.
Promosi, kampanye, penyuluhan Pemenuhan sarana & prasarana Sweeping imunisasi
30
by: susprog_dinkes, 2009
MASALAH & UPAYA
No 2. Masalah Upaya
Pelayanan Gizi Masyarakat
1. Gizi Buruk 2. Prevalensi Anemia Ibu Hamil 56,4 3. (Survey:2003) 4. Prevalensi Ibu Hamil KEK 36,7% (Survey:2003) 5. Rata-rata cakupan Fe-1 pada Ibu Hamil baru mencapai 73,35% (target 6. 7. 90%) Rata-rata cakupan Fe-3 Ibu Hamil baru mencapai 63,02% (target 80%) Rata-rata cakupan Vit.A pada Ibu Nifas baru mencapai 40,17% (target 100%) Rata-rata cakupan Vit.A pada Bayi (611 bln) baru mencapai 88,36% (target 100%)
Pemantauan status gizi balita Pemantapan sistem kewaspadaan dini Peningkatan keterampilan konseling gizi Peningkatan keterampilan tatalaksana gizi buruk Pengembagan dan pembudayaan PUGS Pelacakan dan surveilans gizi buruk PMT-P pada Balita
by: susprog_dinkes, 2009
31
MASALAH & UPAYA
No
Masalah
Upaya
1. 2. 3. 4.
Kunjungan Puskesmas
Penyusunan SPM Puskesmas / PKD Penerapan QA /MTBS di Puskesmas Pelatihan petugas puskesmas Pemenuhan sarana prasarana
Peran serta masyarakat dalam pelayanan kesehatan
Peningkatan kemitraan swasta melalui forum komunikasi 2. Pemberdayaan masyarakat melalui kerjasama dengan LSM 2. Pengembangan pelayanan kesehatan swasta (termasuk perusahaan) 3. Pengembangan Poskestren
1.
by: susprog_dinkes, 2009
32
MASALAH & UPAYA
No 3.
Masalah Sarana Kesehatan
Upaya Restrukturisasi Puskesmas. Pengembangan pelayanan Puskesmas Tingkat Desa (PKD) Pengadaan Pusling Pengadaan Ambulance Pengadaan Motor Pengadaan alat untuk Rumah Sakit Cimacan Pengadaan alat untuk Pusk DTP / PONED Pemenuhan alat untuk Pusk Non DTP Rehab Puskesmas dan Pustu
1. 2.
3. 4. 5. 6.
7. 8. 9.
by: susprog_dinkes, 2009
33
PROGRAM UNGGULAN
I. PENINGKATAN AKSES YANKES
1.
PELAYANAN KESEHATAN KEBIDANAN BAGI IBU HAMIL, IBU MELAHIRKAN, IBU MENYUSUI SERTA BAYI DENGAN KOMPLIKASI DARI KELUARGA MISKIN
PELAYANAN KESEHATAN RUJUKAN BAGI KELUARGA MISKIN DI RUMAH SAKIT. PENGEMBANGAN SARANA DAN PRASARANA: RUMAH SAKIT
2.
II. PENINGKATAN SUMBER DAYA KESEHATAN (SDK)
1.
(PAGELARAN), PUSKESMAS, PUSTU, PUSKESMAS KELILING,
DAN PUSKESMAS MAMPU “PONED” (BANGUNAN & ALKES)
2.
PELATIHAN PETUGAS PUSKESMAS MAMPU “PONED” (PENANGANAN OBSTETRI NEONATAL EMERGENSI DASAR)
by: susprog_dinkes, 2009
34
III. PEMBERDAYAAN MASYARAKAT.
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
KEMITRAAN DGN SWASTA, LSM & ORMAS PENGEMBANGAN DESA SIAGA PENGEMBANGAN DESA SEHAT REVITALISASI POSYANDU PROMOSI KESEHATAN PENGEMBANGAN FASILITATOR MASYARAKAT (FM) DI DESA REVIEW KEGIATAN PEMBERDAYAAN YG PERNAH ADA SPT GSI, POSKESTREN, SARASA DLL PERKUATAN PERAN LINTAS SEKTOR AIR BERSIH, LING. PEMUKIMAN, GIZI MASY., UKS, GEBRAK MALARIA, KPAD DLL
8.
III. PEMBIAYAAN KESEHATAN
1. 2. 3.
PENINGKATAN ANGGARAN KESEHATAN: ADVOKASI PENGEMBANGAN TABULIN/JAMILAH, DANA SEHAT PENGEMBANGAN ASURANSI KESEHATAN
by: susprog_dinkes, 2009
35
by: susprog_dinkes, 2009
36
