SURVEILLANCE LA SURVEILLANCE ÉPIDÉMIOLOGIQUE
P R É S E N T AT I O N D E F I N D E S T A G E D E S A N T É PUBLIQUE
INTRODUCTION 6 La déclaration d! "aladi! !t #n act "édical $r"ttant d !#r%illr l& état d !anté d&#n $o$#lation( Il !t #n o)li*ation lé*al a%ant d&+tr #n %olonté $r!onnll Dé,nition -d&a$r.! Lan*"#ir/ Lan*"#ir/ : la surveillance épidémiologique !t #n $roc!!#! contin# d collct( d co"$ilation t d&anal0! d! donné!( ain!i 1# l#rt di2#!ion 3 c#4d 1#ic#4 ont contri)#é 3 la collct 3 l&n!")l 1#i ont )!oin d&+tr in5or"é!
LA S7E EST COMPOSÉE DE 8 ACTIVITÉS ACTIVITÉS PRINCIP PRINCIPALES ALES 97 Collct d donné! $rtinnt! !#r #n $o$#lation t #n ré*ion !$éci,1#! :7 R*ro#$"nt t ta)#lation d c! donné! !o#! #n 5or" !i*ni,cati% t 4$loita)l ;7 Anal0! t intr$rétation d! donné! 87 Di2#!ion d! donné! t d! ré!#ltat! a#4 $r!onn! t !r%ic! intér!!é!
SURVEILLANCE6
Apprécier l’ampleur du phénomène de santé et la tendance par rapport au temps, personnes et lieu (DECRIRE) Détecter les épidémies = (ALERTER) Ealuer l’impact des mesures de préention et de contr!le = (E"AL#ER) Emettre des h$pothèses = (C%&'%&CT#RER) aire des proections des *esoins en soins de santé = (+RE"%IR) Déaer des a-es de recherche
PRINCIPALES ACTIVITÉS ET OUTILS DE MISE EN PRINCIPALES PLACE DE LA SURVEILLANCE ÉPIDÉMIOLOGIQUE ÉPIDÉMIOLOGIQUE
A/ Dé,nition d# ca! rtn#
Consensuelle . Retenue par tout le monde Opérationnelle . certitude de la dé/nition et
constance histori0ue
dans
le
temps
pour
le
suii
B/ Po$#lation !#r%illé
C’est le dénominateur : du tau- d’incidence Circonscrite a une échelle donnée :
Continent, pa$s, réion, ille
C/ MODALITÉS D&ENREGISTREMENT Dé,nir 1#ll! in5or"ation! %ont +tr
rc#illi!( $ar 1#i ( t co""nt = Défnition du cas . Date, mode de D1, lieu du D1 Identifcation de la source de déclaration . +ro2essionnels de la santé, la*oratoires d’anal$se,
centre ré2érence, reistre des urences, serice de police (A (de A"+) ,,, Caracterstiques du sujet a surveiller
D/ T>PES DE SURVEILLANCE . Les structures d’in2ormations in2orment la structure Passive
charée de centraliser les in2os sans 3tre relancée ( emaladies Transsm a Decl %*l) Active. La structure charée de centraliser les in2os receuille directement auprès des sources Surveillance sentinelle :
45 +ar reseau . roupe de clini0ues, ca*inets médicau- ou la*os 0ui déclarents a interalle réulier les cas
enreistrés pour une maladies particulière et ce de manière olontaire 65 +ar site . 7ureillance limitée dans le temps et l’éspace répétée réulièrement réulièrement dans la m3me période de l’année (rippe saisonière) saisonière)
D/ A NAL NAL>SE >SE DES DONN ÉES ET DIFFUSION DES RAPID ! DSCRIP"I# RÉSULTATS
Représentation : T Ta*leaua*leau- 8 raphi0u raphi0ues es 8
te-tes adaptés au- aria*les étudiées Di$usion des résultats: Conditionne le *on 2onctionnement de la 7E,
45 Rèles . RE1#LARITE 9 +ERI%DICITE 9 7:&T;ETI<#E 9 ATTRACTI"ITE 9 7I+LE I&TER+RETATI%&
EVALUTATION ET INDICATEURS DE SUIVI
Les critères critères pour apprécier les per2ormances d’un s$tème de sureillance
45
#tilité .
65
7implicité. (2aciliter les étaoes étaoe s et encouraer les sources d’in2ormations)
>5
7ouplesse . Adaptation au- chanements
?5
Accepta*ilité . adhésion des interenants ( prend en comple leur tau- de participation , la 0ualité de l’in2ormation 2ournie, et le délai des /ches de sureillance)
@5 5
7ensi*ilité. Capacité de detecter un phénomène lors0u’il e-ite raiment " + + . capacité de détecter correctement un érita*le phénomène
B5
Représentatiité Représ entatiité . capacité de décrire correctement le phénomène selon le temps le lieu e tla personne
5
Réactiité . Rapidité de circulation de l’in2ormation, de détection et de l’instauration de mesures de controle
LISTE DES MALADIES A DECLARATION OBLIGATOIRE
Arrété d# "ini!tr d la !anté -;9 "ar!
[email protected]/ rndant o)li*atoir la déclaration d crtain! "aladi! t $r!cri%ant d! "!#r! $ro$0lacti1#! $ro$r! a nra0r l! "aladi! 6
ALADIE7 7%#I7E7 A# R1LEE&T 7A&ITAIRE 7A&IT AIRE I&TER&A I&TER&ATI%&ALE(64?). TI%&ALE(64?).
9/La $!t :/La ,.%r a#n ;/L coléra
DE7 +%#77FE7 F+IDEI<#E7 ET D%&T CERTAI&E7 %&T +ARTIE7 D# +R%1RAE &ATI%&ALE D’I#&I7ATI%& La di$téri L tétano! La $olio"0élit t l! $aral0!i! a!1#! ai*#! La ro#*ol La co1#l#c La t#)rc#lo! L $al#di!" La )ilario! La l.$r L !0ndro" dHi""#nodé,cinc ac1#i! -Ca! $artic#lir/ L! "a!c#lin! *onococci1#! t#rétrit! non *onoc La !0$ili! $ri"o!condair L! ,.%r! "énin*ococci1#! -"énin*it! 3 "énin*oco1# "énin*ococcé"i/ -#r*nc/ L!t,.%r! t0$od t
$arat0$od-#r*nc/ L! to4i
ALADIE7 "I7FE7 +AR LE +&I Déclaration )do"adair t "n!#ll
DECLARATI%& 7:&DR%I<#E7 DE7 CA7 DECLAR D’I7T Déclaration Tri"!trill
T#GERC#LE#H T#GER C#LE#H Néc!!it $l#!i#r! in5or"ation! a,n d traitr l&nto#ra* t a#tr! $réro*ati%! (((
CA7 +ARTIC#LIER7 Crtain! "aladi! néc!!itnt d&a%i!r n #r*nc l cntr $ro%incial d&é$idé"iolo*i -CPE/ t c d "ani.r télé$oni1# a,n d $rndr l! di!$o!ition! néc!!air! $ndant 1#&#n n1#+t é$idé"iolo*i1# !t n co#r! 6 Fi.%r t0$od ( "énin*ococcé"i (((
CA7 +ARTIC#LIER & 6 . "5I5; La déclaration d# VIK r!t anon0"( t l "édcin traitant a$r.! a%oir éta)li #n t!t d dé$i!ta* ra$id n $#t 1# !n!i)ili!r l $atint t non l&o)li*r a con!#ltr dan! #n !r%ic !$éciali!é7 Ain!i cla n $r"t $oint d li"itr la $ro$a*ation d ctt é$id"i dan! notr $a0! ( ni "+" d !#r%illr l&nto#ra* d# !éro$o!iti5( t c $o#r d! rai!on! "édicolé*al! a$$arnt!( "ai! $olitcoécono"i1#! $olitcoécono"i1#! dan! l 5ond( car #n dé$i!ta* no"inati5 néc!!itrait #n $ri! n car* d la $art d# "ini!t.r d la !anté ( a%c l&n!")l d! rto")é! écono"i1#! t dé$n!! n tr" d trait"nt7
EHE+LE DE IC;E DE DFCLARATI%& DE ALADIE
CONCLUSION La sureillance épidémioloi0ue est un outil indispensa*le la connaissance de l’incidence des patholoies mais éalement la sureillance de l’eJcacité des mesures proph$lacti0ues insaturées (+&I, proramme de lutte contre les I7T K ) Dans notre pa$s, de rands prorès ont été réalisés dans le domaine de l’épidémioloie et de la sureillance épidémioloi0ue5 Cependant il persiste des dierences entre la théorie et la réalité e-ercée au nieau des structures sanitaires 0uand au recueil et a la déclaration des maladies, mais aussi 0uand au 2eed*ac et a la retroM in2ormation rarement eJcace et e-ploita*le5